Epidemiology of COVID-19 in patients on renal replacement therapy in the Russian Federation in 2021 (brief report)


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.2.6-8

E.M. Shilov, M.M. Shilova, E.I. Rumyantseva, A.M. Yesayan, O.N. Kotenko

1) Sechenov University, Moscow, Russia; 2) Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia; 3) Sechenov University, Higher School of Healthcare Management, Institute of Leadership and Healthcare Management, Moscow, Russia; 4) Pavlov University, St. Petersburg, Russia; 5) Moscow City Scientific and Practical Center for Nephrology and Transplanted Kidney Pathology, Moscow City Clinical Hospital No 52, Moscow, Russia
This publication is an condensed version of the second annual report on the epidemiology of COVID-19 among patients on renal replacement therapy (RRT) in the Russian Federation in 2021 (the previous one, for 2020, was published in the Clinical Nephrology, 2021, No1).The report presents trends in the second year of the pandemic in terms of prevalence (morbidity) and mortality associated with COVID-19 infection, as well as overall mortality in patients on RRT (Table 1). The possible reasons for the changes that have occurred, recommendations for the further work of the nephrological service are discussed.
Data sources. Information about patients who received various types of RRT (HD, PD, Tx) was obtained from the reports of the leading experts in nephrology of the constituent entities of the Russian Federation for 2021, sent in the form of a special questionnaire to the analytical group of the Presidium of the Specialized Commission on Nephrology. Data were obtained from 83 out of 85 constituent entities of the Russian Federation (excluding the Moscow Region and the Republic of Mari El), covering 92% of the Russian population. Information on morbidity and mortality (total and related to COVID-19) of the entire population of Russia was obtained from the official reports of Rosstat for 2021.

COVID-19 в России в 2020 и 2021 гг.

По сравнению с 2020 г. 2021 г. показал ухудшение эпиде- миологической и демографической обстановки в Российской Федерации: население страны сократилось с 146,2 до 145,48 млн человек, заболеваемость и смертность, связанная с COVID- 19, выросли соответственно в 2,5 (с 2,8 до 7,1%) и 3,2 раза (с 1,6–5,3%), общая смертность населения – с 1,4 до 1,6%, везде р<0,001 (табл. 2). Обсуждаемые в литературе причины этих тенденций: большая контагиозность омикон штамма, появив- шемся в 2021 г., по сравнению с гамма штаммом вируса COVID- 19, преобладавшем в 2020 г., развитие микротромботических осложнений и аутоиммунного системного васкулита, частота лекарственных осложнений, острого повреждения почек (ОПП).

07-1.jpg (125 KB)

08-1.jpg (81 KB)

COVID-19 у больных на ЗПТ в 2020 и 2021 гг. (общие показатели)

У больных, находящихся на ЗПТ, эпидемиологические показатели повторили тенденции общероссийской популяции за исключением показателя общей смертности: общая популяция больных, получавших в течение года ЗПТ, сократилась с 72 734 человек в 2020 г. до 67 778 человек в 2021 г., заболеваемость и смертность, связанная с COVID-19, умеренно выросли, соот- ветственно с 18,7 до 21,4% и с 24,7 до 26,1%, (р<0,001). В то же время общая смертность в этой популяции больных заметно снизилась с 22,1 до 12,2% (р<0,001), что произошло за счет «нековидной» составляющей этого показателя: 17,4% в 2020 г. («Клиническая нефрология», №1 за 2021 г.) и 6,6% в 2021 г. (р<0,001) – снижение в 2,5 раза.

07-2.jpg (90 KB)

Заболеваемость и смертность, ассоциированные с COVID-19, у больных на разных видах ЗПТ в 2020 и 2021 гг.

В то время как у больных, находящихся на ГД в 2021 г. по сравнению с 2020 г. эти показатели практически не изменились, у больных на ПД и с трансплантированной почкой заболеваемость COVID-19 выросла с 12,6 до 20,0% и с 11,6 до 15,1% соответ- ственно (рис.). Возможная причина как и в общей популяции, большая контагиозность нового штамма коронавируса, недо- статочный охват вакцинацией, а также ослабленный ответ на вакцину у получающих иммуносупрессию трансплантированных больных. Эти же обстоятельства могли стать причиной и увели- чения смертности Тх больных в 2021 г. (рис. 2).


About the Autors

Evgeny M. Shilov – Dr. Sci. (Med.), Professor, Sechenov University, Moscow, Russia
Marina M. Shilova – Associate Professor, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia
Elizaveta I. Rumyantseva – Sechenov University, Higher School of Healthcare Management, Insti-tute of Leadership and Healthcare Management, Moscow, Russia
Ashot M. Esayan – Dr. Sci. (Med.), Professor, Pavlov University, St. Petersburg, Russia
Oleg N. Kotenko – Cand. Sci. (Med.), Moscow City Scientific and Practical Center for Nephrology and Transplanted Kidney Pathology, Moscow City Clinical Hospital № 52, Moscow, Russia

Back to Content

Бионика Медиа