РИЧАРД БРАЙТ (К 150-летию основной работы, положившей начало нефрологии)
Е.М. Тареев
Москва
Р. Брайт по праву считается основателем клинической ефрологии. Талант клинициста и мастерство патолога позолили ему впервые сопоставить характерные клинические массивные отеки) и лабораторные (моча, коагулирующая ри нагревании, что указывало на наличие в ней большого оличества белка) проявления с морфологическими измеениями почек. Длительно наблюдая за пациентами, он, по уществу, впервые описал естественную эволюцию многих ронических почечных заболеваний в первой половине XIX ека в отсутствие эффективных методов лечения почти неизежно заканчивавшихся уремией; крайне редко клиницисту риходилось рассчитывать лишь на спонтанное выздоровление тих больных. Тем не менее бурное развитие нефрологии а протяжении XX века и продолжающееся в XXI веке, во ногом определяющееся возможностями морфологической иагностики и патогенетической терапии, своим началом обязано именно Р. Брайту, впервые предпринявшему попытку лечения пациентов, страдавших заболеваниями почек, и, что особенно важно, доказавшему, что почечное страдание может быть самостоятельной причиной утраты здоровья и смерти. Необходимость постоянного мониторинга клинических признаков хронических заболеваний почек также была впервые обоснована Р. Брайтом. Изготовленные им анатомические препараты почек, хранящиеся в знаменитом лондонском Guy’s Hospital, и сегодня служат объектом исследований, показывающих, что 200 лет назад большинство почечных болезней были сходными с наблюдающимися в настоящее время. Именно поэтому в рубрике данного номера, озаглавленной “Истоки нефрологии”, помещена статья Тареева Е.М., всегда сохранявшего непреходящий интерес к первоисточникам. Впервые эта статья была опубликована в 1978 г. в журнале “Урология и нефрология” (№ 2, С. 72–75).