Функциональная активность клеток крови при хроническом обструктивном пиелонефрите


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2019.2.27-31

Э.Ф. Баринов, Х.В. Григорян

1) ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького», Донецк, Украина; 2) Донецкое областное клиническое территориальное медицинское объединение, Донецк, Украина
Цель. Изучить участие α-, β-адренорецепторов и пуриновых Р2-рецепторов в формировании тромбоцитарно-лейкоцитарных агрегатов (ТЛА) у пациентов с хроническим обструктивным пиелонефритом (ХОПН).
Материал и методы. В исследование включены 43 пациента с ХОПН, диагноз которых был верифицирован на основании жалоб, анамнеза заболевания, объективного осмотра, результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования. В фазе ремиссии ХОПН обследованы 26 больных, в фазе рецидива – 17. Формирование ТЛА моделировали in vitro путем добавления к периферической крови агонистов в конечной дозе ЕС50. В качестве агонистов рецепторов клеток крови использовали адреналин, аденозиндифосфат (АДФ) и фактор активации тромбоцитов (ФАТ).
Результаты. При ремиссии ХОПН (хроническом воспалении в мочевыводящих путях – МВП) паракринная стимуляция тромбоцитов (Тц) активными лейкоцитами в процессе формирования ТЛА воспроизводила более выраженный эффект, чем системный механизм, обеспечивающий активацию лейкоцитов и Тц адреналином. Активация симпато-адреналовой системы при мочекаменной болезни может быть фактором риска рецидива ХОПН, поскольку адреналин может стимулировать Тц, которые при этом будут модулировать функциональную активность лейкоцитов. При рецидиве ХОПН (острая воспалительная реакция в МВП) активация ФАТ-рецепторов Тц с участием лейкоцитов более эффективна в плане формирования ТЛА, чем стимуляция P2Y-рецепторов лейкоцитов с помощью пуринов (АТФ и АДФ), секретируемых из плотных гранул Тц. Системный механизм активации клеток крови проявляется преимущественным вовлечением лейкоцитов в реализацию воспалительной реакции, которые могут стимулировать Тц. В свою очередь Тц, секретирующие АДФ, активируют пуриновые рецепторы лейкоцитов, тем самым возможно усиление влияния адреналина на лейкоциты (амплификация сигнала с α-адренорецептора).
Заключение. В фазе ремиссии и рецидива ХОПН формирование ТЛА и рекрутирование лейкоцитов крови из циркулирующей крови в очаг воспаления достигаются посредством включения системного (влияние адреналина) и паракринных механизмов (секреция АТФ, АДФ и ФАТ). Достигаемый эффект зависит от активности α2-, β2-адренорецепторов, Р2Y-пуриновых и ФАТ-рецепторов тромбоцитов и лейкоцитов.
Ключевые слова: тромбоцитарно-лейкоцитарные агрегаты, регуляция воспаления, ФАТ

Литература


  1. Müller M.B., Hoppe .J.M., Bideak A., et al. Exclusive expression of transmembrane TNF aggravates acute glomerulonephritis despite reduced leukocyte infiltration and inflammation. Kidney Int. 2019;95(1):75–93. Doi: 10.1016/j.kint.2018.08.012.
  2. da Silva Rossato J., Krause M., Fernandes A.J., et al. Role of alpha- and beta-adrenoreceptors in rat monocyte/macrophage function at rest and acute exercise. J. Physiol. Biochem. 2014;70(2):363–374. Doi: 10.1007/s13105-013-0310-3.
  3. Vasamsetti S.B., Florentin J., Coppin E., et al. Sympathetic neuronal activation triggers myeloid progenitor proliferation and differentiation. Immunity. 2018;49(1):93–106. Doi: 10.1016/j.immuni.2018.05.004.
  4. Saygin D., Wanner N., Rose J.A., et al. Relative quantification of beta-adrenergic receptor in peripheral blood cells using flow cytometry. Cytometry А. 2018;93(5):563–570. Doi: 10.1002/cyto.a.23358.
  5. Horn N.A., Anastase D.M., Hecker K.E., et. al. Epinephrine enhances platelet-neutrophil adhesion in whole blood in vitro. Anesth. Analg. 2005;100(2):520–526.
  6. Suurväli J., Boudinot P., Kanellopoulos J., Rüütel Boudinot S. P2X4: A fast and sensitive purinergic receptor. Biomed. J. 2017;40(5):245–256. Doi: 10.1016/j.bj.2017.06.010.
  7. De Ita M., Vargas M.H., Carbajal V., et al. ATP releases ATP or other nucleotides from human peripheral blood leukocytes through purinergic P2 receptors. Life Sci. 2016;145:85–92. Doi: 10.1016/j.lfs.2015.12.013.
  8. Layhadi J.A., Fountain S.J. P2X4 receptor-dependent Ca2+ influx in model human monocytes and macrophages. 2017;18(11):E2261. Doi: 10.3390/ijms18112261.
  9. von Kügelgen I., Hoffmann K. Pharmacology and structure of P2Y receptors. Neuropharmacology. 2016;104:50–61. Doi: 10.1016/j.neuropharm.2015.10.030.
  10. Hiller S.D., Heldmann S., Richter K., et al. β-Nicotinamide adenine dinucleotide (β-nad) inhibits ATP-dependent IL-1β release from human monocytic cells. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(4):E1126. Doi: 10.3390/ijms19041126.
  11. Sud R., Spengler R.N., Nader N.D., Ignatowski T.A. Antinociception occurs with a reversal in alpha 2-adrenoceptor regulation of TNF production by peripheral monocytes/macrophages from pro- to anti-inflammatory. Eur. J. Pharmacol. 2008;588(2–3):217–231. Doi: 10.1016/j.ejphar.2008.04.043.
  12. Chigaev A., Waller A., Amit O., Sklar .LA. Galphas-coupled receptor signaling actively down-regulates alpha4beta1-integrin affinity: a possible mechanism for cell de-adhesion. BMC Immunol. 2008;9:26. Doi: 10.1186/1471-2172-9-26.
  13. Roca R., Esteban P., Zapater P., et al. β2adrenergic receptor functionality and genotype in two different models of chronic inflammatory disease: Liver cirrhosis and osteoarthritis. Mol. Med. Rep. 2018;17(6):7987–7995. Doi: 10.3892/mmr.2018.8820.
  14. Grisanti L.A., Gumpert A.M., Traynham C.J., et al. Leukocyte-expressed β2-adrenergic receptors are essential for survival after acute myocardial injury. Circulation. 2016;134(2):153–167. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022304.
  15. Wahle M., Greulich T., Baerwald C.G., et al. Influence of catecholamines on cytokine production and expression of adhesion molecules of human neutrophils in vitro. Immunobiology. 2005;210(1):43–52.
  16. Bai A., Lu N., Guo Y., Chen J., Liu Z. Modulation of inflammatory response via alpha2-adrenoceptor blockade in acute murine colitis. Clin. Exp. Immunol. 2009;156(2):353–362.
  17. Lohman A.W., Leskov I.L., Butcher J.T., et al. Pannexin 1 channels regulate leukocyte emigration through the venous endothelium during acute inflammation. Nat. Commun. 2015;6:7965. Doi:10.1038/ncomms8965.
  18. Cardoso T.C., Pompeu T.E., Silva C.L.M. The P2Y1 receptor-mediated leukocyte adhesion to endothelial cells is inhibited by melatonin. Purinergic. Signal. 2017;13(3):331–338. Doi:10.1007/s11302-017-9565-4.
  19. Amison R.T., Momi S., Morris A., Manni G., Keir S., Gresele P., Page C.P., Pitchford S.C. RhoA signaling through platelet P2Y₁ receptor controls leukocyte recruitment in allergic mice. J. Allergy. Clin. Immunol. 2015;135(2):528–38. Doi:10.1016/j.jaci.2014.09.032.


Об авторах / Для корреспонденции


Баринов Э.Ф. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет
им. М. Горького»; Донецк, Украина. E-mail: barinov.ef@gmail.com
Григорян Х.В. – к.м.н., врач-уролог отделения урологии Донецкого областного клинического территориального медицинского объединения; Донецк, Украина.


Бионика Медиа