Эпидемиология хронической болезни почек среди жителей города Москвы


М.Ю. Дудко, О.Н. Котенко, Е.В. Шутов, Н.В. Васина

1) ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ»; Москва, Россия 2) ГБУЗ «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ»; Москва, Россия 3) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»; Москва, Россия 4) ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»; Москва, Россия
Введение. Оценка распространенности хронической болезни почек (ХБП) среди населения имеет решающее значение
для планирования и профилактики болезней почек для медицинского общества и правительства.
Цель исследования. Данное исследование оценило распространенность ХБП среди взрослого населения Москвы.
Материал и методы. Стадии ХБП 1–5 определялись методом расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанным по уравнению CKD-EPI.
Результаты. Мы обнаружили, что больные ХБП 1–5-й стадий составили 4% общей популяции, из которых 4,8% были пациентами с 4–5-й стадиями, однако такая распространенность меньше, чем в большинстве других странах.
Выводы. Данное исследование показало высокую распространенность ХБП среди населения Москвы, хотя и было ограничено отсутствием учета изменений в анализах мочи. В то же время анализ распространенности ХБП по стадиям показал высокую долю ранних стадий ХБП при существенно меньших значениях выявляемости поздних стадий. Последний факт, наиболее вероятно, говорит о том, что масса пациентов с ХБП не доживают до поздних стадий этой патологии.

Литература


  1. Coresh J., Selvin E., Stevens L.A., Manzi J., Kusek J.W., Eggers P., Van Lente F., Levey A.S. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. JAMA. 2007;298(17):2038–47. Doi: 10.1001/jama.298.17.2038
  2. Gansevoort R.T., Correa-Rotter R., Hemmelgarn B.R., Jafar T.H., Heerspink H.J., Mann J.F., Matsushita K., Wen C.P. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013;382:339–52. Doi: 10.1016/S0140-6736(13)60595-4
  3. McCullough K., Sharma P., Ali T., Khan I., Smith W.C., MacLeod A., Black C..: Measuring the population burden of chronic kidney disease: a systematic literature review of the estimated prevalence of impaired kidney function. Nephrol. Dial. Transplant. 2012;27:1812–21. Doi: 10.1093/ndt/gfr547
  4. Brück K, Stel V.S., Gambaro G., et al. CKD Prevalence Varies across the European General Population. J. Am. Soc. Nephrol. 2016;27(7):2135–47. Doi: 10.1681/ASN.2015050542
  5. Tanner R.M., Gutiérrez O.M., Judd S., McClellan W., Bowling C.B., Bradbury B.D., Safford M.M., Cushman M., Warnock D., Muntner P. Geographic variation in CKD prevalence and ESRD incidence in the United States: results from the reasons for geographic and racial differences in stroke (REGARDS) study. Am. J. Kidney Dis. 2013;61:395–403.
  6. Zhang L., Wang F., Wang L., Wang W., Liu B., Liu J., Chen M., He Q., Liao Y., Yu X., Chen N., Zhang J.E., Hu Z., Liu F., Hong D., Ma L., Liu H., Zhou X., Chen J., Pan L., Chen W., Wang W., Li X., Wang H. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012;379:815–22.
  7. Fraser S.D., Roderick P.J., Aitken G., et al. Chronic kidney disease, albuminuria and socioeconomic status in the Health Surveys for England 2009 and 2010. Kidney Int. Rep. 2019;4(9):1261–70.
  8. Nöthlings U., Boeing H., Maskarinec, et al. Food intake of individuals with and without diabetes across different countries and ethnic groups. Eur. J. Clin. Nutr. 2011;65:635–41.
  9. Jha V., Garcia-Garcia G., Iseki K., Li Z., Naicker S., Plattner B., Saran R., Wang A.Y., Yang C.W. Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. Lancet. 2013;382:260–72.
  10. Jacobsen F.K., Christensen C.K., Mogensen C.E., Andreasen F., Heilskov N.S. Pronounced increase in serum creatinine concentration after eating cooked meat. BMJ. 1979;1:1049–50.
  11. Friedman A.N. High-protein diets: potential effects on the kidney in renal health and disease. Am. J. Kidney Dis. 2004;44:950–96.
  12. Chrysohoou C., Panagiotakos D.B., Pitsavos C., et al. Adherence to the Mediterranean diet is associated with renal function among healthy adults: the ATTICA study. J. Ren. Nutr. 2010;20:176–84.
  13. Böger C.A., Gorski M., Li M., Hoffmann M.M., et al. CKD Gen Consortium. Association of eGFR-Related Loci Identified by GWAS with Incident CKD and ESRD. PLoS Genet. 2011;7:e1002292.
  14. Köttgen A., Glazer N.L., Dehghan A., Hwang S.J., et al. Multiple loci associated with indices of renal function and chronic kidney disease. Nat. Genet. 2009;41:712–17.
  15. Kiryluk K., Li Y., Sanna-Cherchi S. Geographic differences in genetic susceptibility to IgA nephropathy: GWAS replication study and geospatial risk analysis. PLoS Genet. 2012;8:e1002765.
  16. Vart P., Gansevoort R.T., Joosten M.M., et al. Socioeconomic disparities in chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Prev. Med. 2015;48(5):580–92.
  17. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. №1268н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде, при госпитализации с целью подготовки к заместительной почечной терапии».
  18. Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2013;3(1):1–136.
  19. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am. J. Kidney Dis. 2002;39,2(Suppl. 1):1–266.
  20. Levey A.S., de Jong P.E., Coresh J., El Nahas M., Astor B.C., Matsushita K., et al. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO Controversies Conference report. Kidney Int. 2010;80:17–28.
  21. Levey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H., Zhang Y.L., Castro A.F. 3rd, Feldman H.I., et al. CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann. Intern. Med. 2009;150:604–12.
  22. Stengel B., Tarver-Carr M.E., Powe N.R., et al.: Lifestyle factors, obesity and the risk of chronic kidney disease. Epidemiol. 2003;14:479–87.
  23. Silverwood R.J., Pierce M., Hardy R., et al. : Low birth weight, later renal function, and the roles of adulthood blood pressure, diabetes, and obesity in a British birth cohort. Kidney Int. 2013;84:1262–70.
  24. Meyer K.B., Levey A.S. Controlling the epidemic of cardiovascular disease in chronic renal disease: Report from the National Kidney Foundation Task Force on cardiovascular disease. J. Amer. Soc. Nephrol. 1998;9(Suppl. 12):31–42.
  25. Munger M.A., Ateshkadi A., Cheung A.K., et al. Cardiopulmonary events during hemodialysis: Effects of dialysis membranes and dialysate buffers. Amer. J. Kidney Dis. 2000;36:130–39.
  26. Narula, A.S., Jha V., Bali H.K., et al. Cardiac arrhythmias and silent myocardial ischemia during hemodialysis. Ren. Fail. 2000;22:355–68.
  27. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. U. S. Renal Data System, USRDS 1998 Annual Data Report.
  28. Noël D., Landais P. Epidemiology of chronic kidney disease. Rev. Prat. 2012;62(1):38–42.
  29. US Renal Data System Chapter 9. Healthcare Expenditures for Persons with ESRD. 2017.
  30. Kao T.-W., Chang Y.-Y., Chen P.-C. Lifetime costs for peritoneal dialysis and hemodialysis in patients in Taiwan. Perit. Dial. Int. 2013;33:671–78.
  31. Bureau of National Health Insurance National Health Insurance Annual Statistical Report. Taiwan; 2002.
  32. Nawata K., Kimura M. Evaluation of medical costs of kidney diseases and risk factors in Japan. Health. 2017;9:1734–49.
  33. Котенко О.Н. Хроническая болезнь почек: проблемы и решения. Московская медицина 2018;1(22). С. 21–4.


Об авторах / Для корреспонденции


Дудко Марина Юрьевна – к.м.н., врач-нефролог «ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ»; Москва, Россия. E-mail: dudkomarina@mail.ru
Котенко Олег Николаевич – к.м.н., главный внештатный специалист-нефролог ДЗ г. Москвы, заместитель главного врача по нефрологии ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ», доцент кафедры госпитальной терапии с курсом гематологии ФГАО ВО РУДН; Москва, Россия.
Шутов Евгений Викторович – д.м.н., зав. отделением нефрологии №12 ГБУЗ «ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ», профессор кафедры нефрологии и гемодиализа
ФГБОУ ДПО РМАПО; Москва, Россия. E-mail: shutov_e_v@mail.ru; ORCID ID: 0000-0002-1213-8600
Васина Надежда Владимировна – зав. организационно-методическим отделом по нефрологии nephro ГБУ НИИОЗММ; Москва, Россия. E-mail: omo52@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа