Состояние нефрологической службы: заместительная почечная терапия в Российской Федерации в период с 2015 по 2019 г.


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2020.1.6-14

Е.М. Шилов, О.Н. Котенко, М.М. Шилова, К.С. Мильчаков, М.А. Габаев, Р.А. Хальфин

1) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)», Москва, Россия; 2) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; 3) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия; 4) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Высшая школа управления здравоохранением ИЛиУЗ», Москва, Россия
Введение: Хроническая болезнь почек (ХБП) является серьезной медицинской и социально-экономической проблемой в Российской Федерации (РФ). Грамотная первичная и вторичная профилактика ХБП наряду с достаточной обеспеченностью населения заместительной почечной терапией (ЗПТ) являются залогом снижения смертности, частоты осложнений, скорости прогрессирования заболевания и стоимости лечения.
Проблема: В течение последних десяти лет обеспеченность населения РФ ЗПТ возрастала, однако в настоящий момент все еще не соответствует реальной в ней потребности, что связано как с недостаточными темпами развития ЗПТ, так и низкой выявляемостью больных ХБП. Недостаточная вторичная профилактика, дефицит квалифицированных кадров и несвоевременная первичная диагностика приводит к высокой распространенности терминальных стадий ХБП и увеличению затрат на лечение.
Цель статьи: В данной статье отражены тенденции развития ЗПТ на территории РФ за период 2015-2019 годов по данным Отчета Российского диализного общества и Отчетов Российского трансплантологического общества, а также новых данных профильной комиссии Экспертного совета Минздрава России по нефрологии.
Заключение: Система ЗПТ в Российской Федерации непрерывно развивается с 1998 года, однако до сих пор наблюдаются серьезные различия в доступности ЗПТ между регионами страны. Ряд параметров медицинской помощи больным терминальными стадиями ХБП до сих требуют самого пристального внимания: доступность ЗПТ и одновременно улучшенные системы скрининга на предмет ХБП в группах риска, уточнение состояния в системе государственной статистики, повышение качества лекарственного обеспечения для больных терминальными стадиями ХБП и развитие системы трансплантации.
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Milchakov K., Shilov E., Shvetzov M.Y., Fomin V., Khalfin R,Madyanova V, и др. Management of chronic kidney disease in the Russian Federation: A critical review of prevalence and preventive programmes. Int. J Healthc Manag. 2018;1–5.

  2. Bikbov B.T., Tomilina N.A. Renal replacement therapy for ESRD in Russian Federation, 1998-2013. Nephrol Dyalisis. 2015;17(3):160.

  3. Tomilina N.A., Andrusev A.M., Peregudova N.G., Shinkareva M.B. Russian National Renal Replacement Therapy Registry Report of Russian Public Organization of Nephrologists «Russian Dialysis Society». Nephrol Dial. 2018;19 (4 Supplement).

  4. Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарева М.Б., Томилина Н.А. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в российской федерации 2014–2018 гг.

  5. ERA-EDTA Registry. ERA-EDTA Registry Annual Report 2015. Academic Medical Center, Department of Medical Informatics, Amsterdam, the Netherlands. 2017.

  6. Grassmann A., Gioberge S., Moeller S., Al. E. ESRD patients in 2004: global overview of patient numbers, treatment modalities and associated trends. Nephrol Dial Transpl. 2005;20:2587–93.

  7. Saran R., Robinson B., Abbott K.C., Agodoa L.Y.C., Albertus P., Ayanian J. US Renal Data System 2016 Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2017;69(3):A7–8.

  8. Gautier S.V., Moysyuk Y.G., Khomyakov S.M. Organ donation and transplantation in russian federation in 2012 (V report of National Registry). Russ J Transplantology Artif Organs. 2014;15(2):8.

  9. Gautier S.V., Moysyuk Y.G., Khomyakov S.M. Organ donation and transplantation in the russian federation in 2013 6th report of National Register. Russ J Transplantology Artif Organs. 2014;16(2):5–23.

  10. Gautier S.V., Moysyuk YaG., Khomyakov S.M. Organ donation and transplantation in the russian federation in 2014 7th report of national register. Russ J Transplantology Artif Organs. 2015;17(2):7–22.

  11. Gautier S.V., Khomyakov S.M. Organ donation and transplantation in russian federation in 2015. 8th report of National Register. Russ J Transplantology Artif Organs. 2016;18(2):6–26.

  12. Lopez A.D., Mathers C.D., Ezzati M., Jamison D.T., Murray C.J. Global Burden of Disease and Risk Factors

  13. Benghanem Gharbi M., Elseviers M., Zamd M., Belghiti Alaoui A., Benahadi N.,Trabelssi E.H. Chronic kidney disease, hypertension, diabetes, and obesity in the adult population of Morocco: how to avoid “over”- and “under”-diagnosis of CKD. Kidney Int. 2016;89(6):1363–1371.

  14. Crews D.C., Plantinga L.C., Miller E.R., Saran R., Hedgeman E., Saydah S.H. et al. Prevalence of Chronic Kidney Disease in Persons With Undiagnosed or Prehypertension in the United States. Hypertension. 2010;55(5):1102–1109.

  15. Levin A., Tonelli M., Bonventre J., Coresh J., Donner J.-A., Fogo A.B. et al. Global kidney health 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy. The Lancet

  16. Grams M.E., Juraschek S.P., Selvin E., Foster M.C., Inker L.A., Eckfeldt J.H., et al. Trends in the Prevalence of Reduced GFR in the United States: A Comparison of Creatinine- and Cystatin C−Based Estimates. Am J Kidney Dis. 2013;62(2):253–260.

  17. Hill N.R., Fatoba S.T., Oke J.L., Hirst J.A., O’Callaghan C.A., Lasserson D.S., et al. Global prevalence of chronic kidney disease – A systematic review and meta-analysis. 2016.

  18. Sherwood M., McCullough P.A. Chronic kidney disease from screening, detection, and awareness, to prevention. Lancet Glob Health. 2016;4(5):e288–e289.

К содержанию номера

Бионика Медиа