Социальное сопровождение людей с хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе, в стационарном социальном учреждении
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2020.3.15-21
А.В. Якунин, М.Р. Шейхов, О.Н. Котенко, Л.М. Кондрашова, Н.В. Васина
1) ГБУ Москвы «Пансионат для ветеранов труда № 1» Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы; Москва, Россия;
2) Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52» ДЗМ; Москва, Россия;
3) Межрегиональная общественная организация нефрологических пациентов «Нефро-Лига»; Москва, Россия;
4) ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ; Москва, Россия
В представленной статье обсуждается и предлагается решение проблемы одиноких и ограниченных в перемещении пациентов-инвалидов, нуждающихся в лечении программным гемодиализом. По результатам проведенного анкетирования пациентов на программном гемодиализе был выявлен среднестатистический портрет маломобильного пациента с ХБП, находившего на диализе. Это в основном мужчина среднего возраста 66 лет и женщина 65 лет. Из всех опрошенных, проходящих процедуру ГД, 92% имеют сопутствующие заболевания и 80% из них пользуются услугой транспортировки на процедуру гемодиализа. Подтверждено, что если бы была возможность жить в пансионате, где есть ГД без транспортировки и все социальные услуги, этим бы хотели воспользоваться 21% опрошенных из маломобильных пациентов На основе анализа анкетирования маломобильных пациентов с заболеванием ХБП, находящихся на ГД, можно сделать вывод, согласно которому в Москве есть не менее 60 больных (1,5% от общего числа пациентов на программном гемодиализе), которые проживают одни, имеют доход ниже среднего и не имеют детей и родственников. Они готовы жить в стационарном социальном учреждении с ГД и готовы оплачивать за это 75% своего среднедушевого дохода.
Ключевые слова: программный гемодиализ, социальное обеспечение пациентов-инвалидов на диализе
Литература
- Конвенция ООН о правах инвалидов (принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13.12.2006).
- Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ,от 21.07.2014 N 11-ФКЗ.
- Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 18.03.2018).
- Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственнойсоциальной помощи»
- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017).
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
- Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 № 296 (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Социальная поддержка граждан».
- Постановление Правительства Российской Федерации от 18.10.2014№ 1075 «Об утверждении правил определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно».
- Приказ Министерство Здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению российской федерации».
- Приказ Министерство Здравоохранения Российской Федерации от 25.04.2003 № 190 «Об утверждении отраслевого стандарта «Отделение диализа. Общие требования по безопасности» (вместе с «Отделение диализа. Общие требования по безопасности. Отраслевой Стандарт. ОСТ 91500.02.0001-2003»).
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”».
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.03.2014 № 159н «Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг».
- Закон г. Москвы от 09.07.2008 № 34 (в ред. законов г. Москвы от 03.12.2014 № 57 от 24.12.2014 № 66 от 14.12.2016 № 47) «О социальном обслуживании населения и социальной помощи в г. Москве».
- Постановление Правительства Москвы от 29.12.2009 № 1500-ПП «О государственных стандартах социального обслуживания населения в г. Москве».
- Постановление Правительства Москвы от 26.12.2014 № 829-ПП «О социальном обслуживании граждан в г. Москве» (с изменениями на 11.04.2017).
- Постановление Правительства Москвы от 26.12.2014 № 827-ПП «Об утверждении дополнительного перечня категорий граждан, имеющих право на бесплатное предоставление социальных услуг в г. Москве по формам социального обслуживания, установленным федеральным законодательством».
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.08.2014 № 738 «О порядке организации транспортировки больных с хронической почечной недостаточностью для проведения амбулаторного гемодиализа, по медицинским показаниям нуждающихся в медицинском сопровождении бригад Государственного бюджетного учреждения "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения г. Москвы».
- Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 24.12.2014 № 1101 «Об утверждении нормативов обеспечения получателей социальных услуг площадью жилых помещений при предоставлении социальных услуг государственными организациями социального обслуживания г. Москвы».
- Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 30.12.2014 № 1171 «Об организации работы по реализации положений постановления Правительства Москвы от 26.12.2014 № 829-ПП "О социальном обслуживании граждан в г. Москве"».
- Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 28.09.2015 № 865 «Об утверждении тарифов на оказание социальных услуг».
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правилаи нормативы...»)
- Устав ГБУ ПВТ № 1 ДТСЗН г. Москвы, утвержденный Приказом Департамента социальной защиты населения г. Москвы № 792 от 22.09.2015.
- Богданова Т.Г., Степанова Н.А., Вовненко К.Б., Попова Т.М. Социальная адаптация, реабилитация и профессиональная ориентация лиц с ограниченными возможностями здоровья. Учебник. Под ред. Т.Г. Богдановой. М., 2014.
- Готье С.В., Хомяков С.М. Планирование объемов финансирования на заместительную почечную терапию. Вестник трансплантологии и искусственных органов. Материалы III Российского национального конгресса «Трансплантация и донорство органов». М., 2017.
- Климантова Г.И., Черняк Е.М., Щегорцов А.А. Методология и методы социологического исследования: Учеб. пособие. М., 2014.
- Модель экспертной системы помощи принятия решений специалистам по определению пакета социальных услуг. Метод. рекомендации. М., 2014.
- Настольная книга социального работника. Учеб.-метод. пособие. Под ред. Е.И. Холостовой, Л.И. Кононовой. М., 2015.
- Настольная книга социального работника по реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». М., 2015.
- Приступа Е.Н. Социальная работа с лицами с ограниченными возможностями здоровья. Учеб. пособие. М., 2015.
- Российская энциклопедия социальной работы. Под ред. Е.И. Холостовой. М., 2016.
- Руководитель организации социального обслуживания стационарного типа. Сборник статей. Под ред. Е.И. Холостовой, О.Г. Прохоровой,С.А. Анисимовой. М., 2015.
- Солодянкина О.В. Прогнозирование, проектирование и моделирование в социальной работе. Учебник и практикум. 4-е изд., испр. и доп. М., 2016.
- Социальная работа: от идеи до практики. Хрестоматия по трудам д.и.н., профессора Е.И. Холостовой. Сост. и науч. ред. Е.Г. Студенова; под. общ. ред. Е.И. Холостовой, И.В. Мкртумовой. М., 2016.
- Социальная работа: словарь терминов. Под ред. Е.Н. Приступы. Перевод Е.Н. Приступы и др. М., 2015.
- Холостова Е.И, Социальная работа и НКО. М., 2017.
- Гарецкая Г. Что нужно знать пациенту о трансплантации почки. М., 2017.
- Энциклопедия социальных практик поддержки инвалидов в Российской Федерации. Под ред. Е.И. Холостовой, Г.И. Климантовой.М., 2015.
Об авторах / Для корреспонденции
Якунин Андрей Валерьевич – специалист по социальной работе ГБУ ПВТ №1 ДТСЗН г. Москвы; Москва, Россия.
Шейхов Махач Расулович – руководитель организации ГБУ ПВТ №1 ДТСЗН г. Москвы; Москва, Россия.
Котенко Олег Николаевич – к.м.н., главный внештатный специалист нефролог ДЗМ, руководитель московского городского научно-практическсого центра нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ №52» ДЗМ; Москва, Россия.
Кондрашова Людмила Михайловна – председатель межрегиональной общественной организации нефрологических пациентов «Нефро-Лига»; Москва, Россия.
Васина Надежда Владимировна – к.м.н., зав. организацонно-методическим отделом по нефрологии ГБУ НИИОЗММ ДЗМ; Москва, Россия.