Социальное сопровождение людей с хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе, в стационарном социальном учреждении


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2020.3.15-21

А.В. Якунин, М.Р. Шейхов, О.Н. Котенко, Л.М. Кондрашова, Н.В. Васина

1) ГБУ Москвы «Пансионат для ветеранов труда № 1» Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы; Москва, Россия; 2) Московский городской научно-практический центр нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ № 52» ДЗМ; Москва, Россия; 3) Межрегиональная общественная организация нефрологических пациентов «Нефро-Лига»; Москва, Россия; 4) ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ; Москва, Россия
В представленной статье обсуждается и предлагается решение проблемы одиноких и ограниченных в перемещении пациентов-инвалидов, нуждающихся в лечении программным гемодиализом. По результатам проведенного анкетирования пациентов на программном гемодиализе был выявлен среднестатистический портрет маломобильного пациента с ХБП, находившего на диализе. Это в основном мужчина среднего возраста 66 лет и женщина 65 лет. Из всех опрошенных, проходящих процедуру ГД, 92% имеют сопутствующие заболевания и 80% из них пользуются услугой транспортировки на процедуру гемодиализа. Подтверждено, что если бы была возможность жить в пансионате, где есть ГД без транспортировки и все социальные услуги, этим бы хотели воспользоваться 21% опрошенных из маломобильных пациентов На основе анализа анкетирования маломобильных пациентов с заболеванием ХБП, находящихся на ГД, можно сделать вывод, согласно которому в Москве есть не менее 60 больных (1,5% от общего числа пациентов на программном гемодиализе), которые проживают одни, имеют доход ниже среднего и не имеют детей и родственников. Они готовы жить в стационарном социальном учреждении с ГД и готовы оплачивать за это 75% своего среднедушевого дохода.
Ключевые слова: программный гемодиализ, социальное обеспечение пациентов-инвалидов на диализе

Литература



  1. Конвенция ООН о правах инвалидов (принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13.12.2006).

  2. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ,от 21.07.2014 N 11-ФКЗ.

  3. Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 18.03.2018).

  4. Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственнойсоциальной помощи»

  5. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017).

  6. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

  7. Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».

  8. Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 № 296 (ред. от 30.03.2018) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Социальная поддержка граждан».

  9. Постановление Правительства Российской Федерации от 18.10.2014№ 1075 «Об утверждении правил определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно».

  10. Приказ Министерство Здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению российской федерации».

  11. Приказ Министерство Здравоохранения Российской Федерации от 25.04.2003 № 190 «Об утверждении отраслевого стандарта «Отделение диализа. Общие требования по безопасности» (вместе с «Отделение диализа. Общие требования по безопасности. Отраслевой Стандарт. ОСТ 91500.02.0001-2003»).

  12. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”».

  13. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.03.2014 № 159н «Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг».

  14. Закон г. Москвы от 09.07.2008 № 34 (в ред. законов г. Москвы от 03.12.2014 № 57 от 24.12.2014 № 66 от 14.12.2016 № 47) «О социальном обслуживании населения и социальной помощи в г. Москве».

  15. Постановление Правительства Москвы от 29.12.2009 № 1500-ПП «О государственных стандартах социального обслуживания населения в г. Москве».

  16. Постановление Правительства Москвы от 26.12.2014 № 829-ПП «О социальном обслуживании граждан в г. Москве» (с изменениями на 11.04.2017).

  17. Постановление Правительства Москвы от 26.12.2014 № 827-ПП «Об утверждении дополнительного перечня категорий граждан, имеющих право на бесплатное предоставление социальных услуг в г. Москве по формам социального обслуживания, установленным федеральным законодательством».

  18. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 15.08.2014 № 738 «О порядке организации транспортировки больных с хронической почечной недостаточностью для проведения амбулаторного гемодиализа, по медицинским показаниям нуждающихся в медицинском сопровождении бригад Государственного бюджетного учреждения "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения г. Москвы».

  19. Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 24.12.2014 № 1101 «Об утверждении нормативов обеспечения получателей социальных услуг площадью жилых помещений при предоставлении социальных услуг государственными организациями социального обслуживания г. Москвы».

  20. Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 30.12.2014 № 1171 «Об организации работы по реализации положений постановления Правительства Москвы от 26.12.2014 № 829-ПП "О социальном обслуживании граждан в г. Москве"».

  21. Приказ Департамента социальной защиты населения г. Москвы от 28.09.2015 № 865 «Об утверждении тарифов на оказание социальных услуг».

  22. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правилаи нормативы...»)

  23. Устав ГБУ ПВТ № 1 ДТСЗН г. Москвы, утвержденный Приказом Департамента социальной защиты населения г. Москвы № 792 от 22.09.2015.

  24. Богданова Т.Г., Степанова Н.А., Вовненко К.Б., Попова Т.М. Социальная адаптация, реабилитация и профессиональная ориентация лиц с ограниченными возможностями здоровья. Учебник. Под ред. Т.Г. Богдановой. М., 2014.

  25. Готье С.В., Хомяков С.М. Планирование объемов финансирования на заместительную почечную терапию. Вестник трансплантологии и искусственных органов. Материалы III Российского национального конгресса «Трансплантация и донорство органов». М., 2017.

  26. Климантова Г.И., Черняк Е.М., Щегорцов А.А. Методология и методы социологического исследования: Учеб. пособие. М., 2014.

  27. Модель экспертной системы помощи принятия решений специалистам по определению пакета социальных услуг. Метод. рекомендации. М., 2014.

  28. Настольная книга социального работника. Учеб.-метод. пособие. Под ред. Е.И. Холостовой, Л.И. Кононовой. М., 2015.

  29. Настольная книга социального работника по реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». М., 2015.

  30. Приступа Е.Н. Социальная работа с лицами с ограниченными возможностями здоровья. Учеб. пособие. М., 2015.

  31. Российская энциклопедия социальной работы. Под ред. Е.И. Холостовой. М., 2016.

  32. Руководитель организации социального обслуживания стационарного типа. Сборник статей. Под ред. Е.И. Холостовой, О.Г. Прохоровой,С.А. Анисимовой. М., 2015.

  33. Солодянкина О.В. Прогнозирование, проектирование и моделирование в социальной работе. Учебник и практикум. 4-е изд., испр. и доп. М., 2016.

  34. Социальная работа: от идеи до практики. Хрестоматия по трудам д.и.н., профессора Е.И. Холостовой. Сост. и науч. ред. Е.Г. Студенова; под. общ. ред. Е.И. Холостовой, И.В. Мкртумовой. М., 2016.

  35. Социальная работа: словарь терминов. Под ред. Е.Н. Приступы. Перевод Е.Н. Приступы и др. М., 2015.

  36. Холостова Е.И, Социальная работа и НКО. М., 2017.

  37. Гарецкая Г. Что нужно знать пациенту о трансплантации почки. М., 2017.

  38. Энциклопедия социальных практик поддержки инвалидов в Российской Федерации. Под ред. Е.И. Холостовой, Г.И. Климантовой.М., 2015.


Об авторах / Для корреспонденции


Якунин Андрей Валерьевич – специалист по социальной работе ГБУ ПВТ №1 ДТСЗН г. Москвы; Москва, Россия.
Шейхов Махач Расулович – руководитель организации ГБУ ПВТ №1 ДТСЗН г. Москвы; Москва, Россия.
Котенко Олег Николаевич – к.м.н., главный внештатный специалист нефролог ДЗМ, руководитель московского городского научно-практическсого центра нефрологии и патологии трансплантированной почки ГБУЗ «ГКБ №52» ДЗМ; Москва, Россия.
Кондрашова Людмила Михайловна – председатель межрегиональной общественной организации нефрологических пациентов «Нефро-Лига»; Москва, Россия.
Васина Надежда Владимировна – к.м.н., зав. организацонно-методическим отделом по нефрологии ГБУ НИИОЗММ ДЗМ; Москва, Россия.


Бионика Медиа