Выбор хирургической тактики при калькулезной анурии у детей раннего возраста


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2023.3.52-55

НасировА.А., ХотамовХ.Н., Байахмедов Ф.Ф., Хошимов Т.Р.

1) Кафедра факультетской детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского инстиута, Ташкент, Узбекистан; 2) Уронефрологическое отделение клиники Ташкентского педиатрического медицинского института, Ташкент, Узбекистан
Цель исследования: выбор тактики хирургического лечения в зависимости от давности и осложнений калькулезной анурии у детей раннего возраста.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находились 53 ребенка в возрасте от 4 месяцев до 3 лет. Больные были разделены на 2 группы: 1-я группа – 35 (66%) больных, давность анурии не более 3 суток, 2-я группа – 18 (33,9%) больных, у которых давность анурии была более 3 суток.
Результаты. Выбор хирургической тактики при калькулезной анурии у детей раннего возраста зависел от тяжести и выраженности симптомов, обусловленных наличием сопутствующих и фоновых заболеваний, давностью анурии.
Заключение. Анализ восстановления гомеостаза после деблокирования показал, что нормализация клинико-биохимических параметров у пациентов с более длительным сроком анурии (более 3 суток) идет значительно медленнее, чем у пациентов с более коротким сроком анурии. При этом динамика показателей обменных процессов зависит от длительности анурии и тяжести состояния больных. Предварительное наложение нефростомы и стабилизация состояния больных способствуют более быстрому восстановлению нарушений, вызванных анурией, чем после радикального удаления камня.

Литература


1. Бачурин А.В. Современные подходы к лечению больных с постренальной острой почечной недостаточностью (клинико-экспериментальные исследования). Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1991.


2. Гузенко В.Н. Пути повышения эффективности хирургического лечения и профилактики послеоперационных осложнений у больных двусторонним нефролитиазом. Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1989.


3. Джавад-Заде С.М. Современный взгляд на патогенез, течение и лечение мочекаменной болезни. Урология. 1999;5:10–12.


4. Дзеранов Н.К. Лечение мочекаменной болезни: комплексная медицинская проблема. Лечащий врач. 2002;11:4–9.


5. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Румянцев В.Б, Данилков А.П. Окклюзируюший фактор в развитии осложнений мочекаменной болезни. Урология и нефрология. 1999;1:5–7.


6. Насиров А.А., Байахмедов Ф.Ф., Хотамов Х.Н., Хошимов Т.Х. Послеоперационное лечение детей, больных почечной формой первичного гиперпаратиреодизма. Клиническая нефрология. 2022;2:56–58.


7. Хайруллаев Х. Нефролитиаз у детей раннего возраста. Дисс. канд. мед. наук. М., 1991.


8. Ольхова Е.Б., Кузнецова Е.В., Злыгарова Н.В. и др. Постренальная острая почечная недостаточность у новорожденного. Детская хирургия. 2004;4:37–41.


9. Askenazi D.J., Ambalavanan N., Goldstein S.L. Acute kidney injury in critically ill newborns: What do we know? What do we need to learn? Pediatr. Nephrol. 2009;24:265–74.


10. Hoste E., Kellum J., Acute kidney injury: epidemiology and diagnostic criteria. Curr. Opin. Crit. Care. 2006;2:531–37.


11. Walters S., Porter C., Brophy P.D. Dialysis and pediatric acute kidney injure: choice or renal support modality. Pediatr. Nephrol. 2009;24:37–48.


12. Аkcan-Arican А., Zappitelli M., Loftis L.L., et al. Modified RIFLE criteria in critically ill children with acute renal injure. Kidney Internat. 2007;71: 1028–35.


Об авторах / Для корреспонденции


Насиров Абдусаттор Ахадович – д.м.н., доцент кафедры факультетской детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского института. Адрес: Ташкент, Чиланзарский район, 5-Хива проезд, 13; e-mail: abdusattornosirov405@gmail.com. orcid.org/0000-0002-2816-9655
Хотамов Хусниддин Нарзуллаевич – к.м.н., доцент кафедры факультетской детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского института. Адрес: Ташкент, Бектемирский р-н, Ийкота МФЙ, ул. Тараккиет, 23; e-mail: husni69@mail.ru. xusniddinxotamov@gmail.com orcid.org/ 0000-0002-1072-8922 Байахмедов Фатхулла Файзиевич – старший преподователь кафедры факультетской детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского института. Адрес: Ташкентский обль. Кибрайский район, Навруз МФЙ, Эркинлик 1 тор куча, 3; e-mail: fatxulla2004@mail.ru orcid.org/0000-0002-0803-3670
Хошимов Тулкин Рахимович – заведующий уронефрологическим отделением клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Адрес: г. Ташкент, Шайхантохурский р-н, ул. Шохидонтепа, 81


Похожие статьи


Бионика Медиа