Интенсивная терапия острой почечной недостаточности (ОПН) у детей является одной из наиболее сложных проблем в педиатрии, поскольку предполагает комплексное решение встающих перед врачом задач, требующее как консервативного лечения, так и применения инвазивных (следовательно, агрессивных) методов почечной заместительной терапии.
Цель исследования: изучить, дать оценку влиянию интенсивной терапии на изменения циркадного ритма ударного объема крови (УОК) в зависимости от возраста.
Материал и методы. Изучены данные почасового мониторирования температуры тела у 33 детей с ОПН, поступивших в ОРИТ НМДЦ с олиго-анурией в возрасте от 6 месяцев до 18 лет. Всем пациентам проводился гемодиализ (ГД) под контролем гемодинамики, кислот но-щелочного состояния, системы дыхания, поддерживающая антибактериальная противовоспалительная синдромная корригирующая интенсивная терапия.
Результаты. В день поступления у 33 детей с ОПН в ОРИТ НМДЦ с олиго-анурией в возрасте от 6 месяцев до 18 лет показатели мезора циркадного ритма УОК существенно не отличались от таковых возрастных нормативов. Почасовые данные УОК в среднем циркадном ритме УОК соответствовали возрастным значениям. Существенных различий показателя УОК в дневные и ночные часы не выявлено. Колебания амплитуды циркадного ритма происходили в околонедельном ритме.
Заключение. Во 2-й и 1-й группах околонедельные биоритмы УОК оказались более деформированными. Наиболее продолжительная инверсия циркадного ритма обнаружена у детей 1-й группы, что свидетельствовало о повышении риска развития острой декомпенсации функции сердца детей в возрасте до 3 лет.

Ключевые слова: ударный объем крови, острая почечная недостаточность