Цель исследования. Оценить церебропротективную активность фиксированной комбинации блокатора рецепторов ангиотензина и диуретика в зависимости от уровня скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у больных артериальной гипертензией (АГ) на фоне ишемического инсульта (ИИ).Материал и методы. Обследовали 63 больных АГ, осложненной ИИ, до и после 6-месячной терапии Теветеном Плюс. Проводили суточное мониторирование АД, оценку когнитивных функций по шкале MMSE. Функция почек исследовалась путем определения СКФ, оценки микроальбуминурии, уровня ?2-микроглобумина в моче. Больные были разделены на три подгруппы по уровню определяемой СКФ: ? 90 мл/мин/1,73м2 (1-я группа), 60–89 (2-я) и 30–59 мл/мин/1,73м2 (3-я).Результаты. Улучшение когнитивной функции, определяемой по увеличению суммы баллов опросника MMSE, наблюдалось в 1-й группе у всех пациентов в среднем на 1,85 ± 0,09 балла. Во 2-й сумма баллов по шкале MMSE увеличилась по окончании терапии на 1,58 ± 0,0, в 3-й возросла незначительно – на 0,93 ± 0,01 балла. Максимальный счет в 30 баллов после лечения отмечен в 1-й подгруппе у 68 % больных, во 2-й – у 42,9 % пациентов, в 3-й – только в 11,8 % случаях. Наряду с этим антигипертензивная эффективность препарата была высокой во всех трех группах. Целевой уровень АД через 6 месяцев терапии достигнут у 92 % больных 1-й подгруппы, у 80,9 % пациентов 2-й и 64,7 % 3-й подгрупп. Заключение. У больных АГ, осложненной ИИ, при сохранной фильтрационной функции почек отмечена выраженная церебропротективная активность Теветена Плюс, прогрессивно снижающаяся по мере усугубления нарушений функции почек.

Ключевые слова: цереброренальный континуум, скорость клубочковой фильтрации, когнитивные функции, артериальная гипертензия, ишемический инсульт