Летом этого года вышли обновления клинических рекомендаций KDIGO по минерально-костным нарушениям (МКН) при хронической болезни почек (ХБП), ранее принятых в 2009 г. (CKD-MBD-2009). В статье обновления рассмотрены подробнее. Изменения, которые появились в обновлении (CKD-MBD-2017), касаются нескольких глав: главы 3.2: «Диагноз МКН при ХБП: кости», главы 4.1. «Лечение МКН при ХБП с целью снижения высокого уровня фосфата сыворотки и поддержания уровня кальция в сыворотке крови», главы 4.2. «Терапия отклонений уровней ПТГ при МКН при ХБП» (ПТГ – паратиреоидный гормон), главы 4.3. «Терапия бисфосфонатами, другими препаратами для лечения остеопороза и гормоном роста», главы 5. «Оценка и лечение заболеваний костей у больных с почечным трансплантатом». Таким образом, произведенные обновления касаются вопросов диагностики МНК при ХБП, вопросов фосфат-снижающей терапии, терапии, направленной на снижение ПТГ, а также ведения МКН у больных с почечным трансплантатом. Обновления позволяют осуществлять диагностику и ведение МКН при ХБП с учетом современных представлений об этой проблеме.

Ключевые слова: минеральные костные нарушения, хроническая болезнь почек