Распространенность саркопении у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2023.3.18-23

Соколова А.В., Драгунов Д.О., Арутюнов Г.П.

1) ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, Москва, Россия; 2) ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ, Москва, Россия
Цель исследования: Изучить распространенностЬ саркопении у пациентов с ХБП и ХСН.
Материалы и методы. В анализ включены 107 пациентов с установленным диагнозом ХСН, средний возраст которых составил 69,6±11,3 года. Всем пациентам проводилась диагностика саркопении и ХБП в соответствии с рекомендациями. Для статистической обработки полученных данных использовали язык R, программное обеспечение RSTUdio.
Результаты. У 105 пациентов с ХСН была выявлена ХБП: С2 имели 32 пациента, С3а – 31, С3б – 32, С4 – 4 пациента (ХБП4), и только 2 пациента не имели ХБП. Наибольшее число декомпенсации ХСН выявлено у пациентов с ХБП3б и ХБПС4. У 39% пациентов с ХСН и ХБП была выявлена пресаркопения и у 38% – саркопения. Согласно многофакторному регрессионному анализу, наибольшим образом на риск возникновения саркопении влияли жировая масса (OR=1,14, 95% ДИ: [1,01;1,34], P=0,057), индекс мышечной массы (OR=0,61, 95% ДИ [0,42;0,79], P=0,002) и мужской пол (OR=1,17, 95% ДИ: [60,9;85,77], P<0.001).
Заключение. Нарастание саркопении происходит по мере снижения фильтрационной функции почек у пациентов с ХСН и ХБП.
Ключевые слова: СКФ, ХБП, ХСН, саркопения

Литература


1. Kim D.W., Song S.H. Sarcopenia in chronic kidney disease: From bench to bedside. Korean J. Intern. Med.


2. Sabatino A., Cuppari L., Stenvinkel P., et al. Sarcopenia in chronic kidney disease: What have we learned so far? J. Nephrol.


3. Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M., et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing.


4. Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., et al. Sarcopenia: Revised european consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing


5. Zuo X., Li X., Tang K., et al. Sarcopenia and cardiovascular diseases: A systematic review and meta-analysis. J. Cachex. Sarcopen. Muscle


6. Редакционная С. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). Нефрология


7. Wang X.H., Mitch W.E. Mechanisms of muscle wasting in chronic kidney disease. Nat. Rev. Nephrol.


8. Liu X., Chen S., Liu C., et al. Novel risk-factor analysis and risk-evaluation model of falls in patients receiving maintenance hemodialysis. Renal Failure


9. Matabuena M., Abdalla P.P., Machado D.R.L., et al. Handgrip strength conditional tolerance regions suggest the need for personalized sarcopenia definition: an analysis of the American NHANES database. Aging Clin. Exp. Res. 2023;35:1369–73.


10. Соколова А.В., Драгунов Д.О., Арутюнов Г.П., et al. Прогностическое значение саркопении у пациентов с ХБП. Клин. нефрология


Об авторах / Для корреспонденции


Соколова Анна Викторовна – к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, ведущий специалист организационно-методического отдела по терапии ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». Адрес: Москва, ул. Стартовая, д. 4.
Драгунов Дмитрий Олегович – к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, заведующий организационно-методическим отделом по терапии ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». Адрес: Москва, ул. Стартовая, д. 4; e-mail: tamops2211@gmail.com.
Арутюнов Григорий Павлович – д.м.н., профессор, член-корр. РАН, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ. Адрес: Москва, ул. Стартовая, д. 4.


Похожие статьи


Бионика Медиа