Факторы риска и подходы к профилактике синдрома полиорганной недостаточности (обзор литературы)


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2019.1.82-87

А.Ю. Николаев, Н.Н. Филатова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ, кафедра нефрологии и гемодиализа; Москва, Россия
Причины синдрома полиорганной недостаточности многообразны: это инфекции, воспаление, ишемия, иммунопатология, ятрогении, интоксикации, эндокринопатии. К факторам риска синдрома полиорганной недостаточности относятся фульминантные инфекции, вирусные инфекции после трансплантации, системные васкулиты, преэклампсия, парапротеинемии, белково-энергетическая недостаточность, хронический кардиоренальный синдром, неконтролируемый диабет, гиперпаратиреоз с кальцинозом кожи и сосудов, хроническая алкогольная интоксикация, лекарственная токсичность. Риск развития полиорганной недостаточности коррелирует с тяжестью основного заболевания и его активностью.
Ключевые слова: синдром полиорганной недостаточности, профилактика, факторы риска
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  1. Еременко А.А., Минболатова Н.М. Острое повреждение почек у больных c синдромом полиорганной недостаточности в раннем периоде после кардиохирургических операций. Анестезиология и реаниматология. 2015;5:38–42.
  2. Петрова Е.В., Григорьев Е.В. Полиорганная недостаточность в практике педиатрической реаниматологии: обновленные патофизиология и прогноз. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017;3:82–87.
  3. Дементьева И.И., Морозов Ю.А. Современные лабораторные биомаркеры диагностики дисфункций органов-мишеней при синдроме полиорганной недостаточности. Клиническая физиология кровообращения. 2015;1:5–13.
  4. Vincent J.L., Sakr Y., Sprung C.L., Ranieri V.M., Reinhart K., Gerlach H., Moreno R.,Carlet J., Le Gall J.R., Payen D. Sepsis in European intensive care units: results of the SOAP study. Crit Care Med. 2006; 34(2): 344–353. Doi: 10.1097/01.CCM.0000194725.48928.3A.
  5. Пасечник И.Н., Скобелев Е.И., Крылов В.В., Сальников П.С., Вершинина М.Г.,Блохина Н.В., Мещеряков А.А. Абдоминальный сепсис и окислительный стресс. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2015;12:18–23.
  6. Ronco C., Bellomo R., McCullough P.A. (eds): Cardiorenal Syndromes in Critical Care. Contrib Nephrol. Basel, Karger. 2010;165. Doi: https://doi.org/10.1159/000313749.
  7. Ginès P., Torre A., Terra C., Guevara M. Pharmacological treatment of hepatorenal syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2004;20(3):S57–S62. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2004.02115.x.
  8. Захарова Е.В., Яковлев В.Н., Виноградова О.В., Шейх Ж.В., Жидкова Н.В.,Алексеев В.Г. ANCA-ассоциированные васкулиты с поражением легких и почек: клинико-морфологическая характеристика, лечение, исходы. Клиническая Медицина. 2013;7:38–42.
  9. Haubitz M., Peest D. Myeloma-new approaches to combined nephrological-haematological management. Nephrol Dial Transplant. 2006;21(3):582–590. Doi: https://doi.org/10.1093/ndt/gfi318.
  10. Baumwell S., Karumanchi S.A. Pre-eclampsia: clinical manifestations and molecular mechanisms. Nephron Clin Pract. 2007;106(2):c72–81. Doi: https://doi.org/10.1159/000101801.
  11. Manzato E., Mazzullo M., Gualandi M., Zanetti T., Scanelli G. Anorexia nervosa: from purgative behaviour to nephropathy. A case report. Cases J. 2009;2(1):46. Doi: https://doi.org/10.1186/1757-1626-2-46.
  12. Николаев А.Ю., Захарова Е.В., Тареева А.Б. Особенности поражения почек при злоупотреблении салуретиками и неконтролируемом голодании при анорексии. Терапевтический архив. 2014;6:84–87.
  13. Николаев А.Ю. Поражение почек при алкогольной болезни. В книге: Алкогольная болезнь. Поражение внутренних органов. Под ред. акад. РАМН В.С.Моисеева. М.,2014. C.153–199.
  14. Sirvent A.E., Enríquez R., Andrada E., Amorós F., Gallego J.A., González C., Padilla I. Goodpasture’s syndrome in a patient using cocaine – a case report and review of the literature. Clin. Nephrol. 2007;68(3):182–185.
  15. Jaffe J.A., Kimmel P.L. Chronic nephropathies of cocaine and heroin abuse: a critical review. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2006;1(4):655–667. Doi: https://doi.org/10.2215/CJN.00300106.
  16. Neynaber S., Mistry-Burchardi N., Rust C., Samtleben W., Burgdorf W.H., Seitz M.A.,Messer G., Wollenberg A. PR3-ANCA-positive necrotizing multi-organ vasculitis following cocaine abuse. Acta. Derm. Venereol. 2008;88(6):594–596. Doi: 10.2340/00015555-0514.
  17. Николаев А.Ю. Острое почечное поражение при острых интоксикациях. В кн.: Ермоленко В.М., Николаев А.Ю. Острая почечная недостаточность. Библиотека врача-специалиста. 2-е издание. M., 2017. C. 105–119.
  18. Briguori C., Airoldi F., D’Andrea D., Bonizzoni E., Morici N., Focaccio A., Michev I., Montorfano M., Carlino M., Cosgrave J., Ricciardelli B., Colombo A. Renal insufficiency following contrast media administration trial (REMEDIAL): a randomized comparison of 3 preventive strategies. Circulation. 2007;115(10):1211–1217. Doi: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.687152.
  19. Каюков И.Г., Смирнов А.В. Рентгеноконтрастная нефропатия. Нефрология. Национальное руководство. Под ред. Н.А. Мухина. М., 2009.С.688–705.
  20. Николаев А.Ю., Милованов Ю.С. Лечение почечной недостаточности. Руководство для врачей. 2-е издание. М., 2011. 589 c.
  21. Мойсюк Я.Г., Ватазин А.В., Готье С.В., Томилина Н.А. Болезни почечного трансплантата. Нефрология. Клинические рекомендации. Под ред. Е.М. Шилова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской. М., 2016. С. 745–803. [Moisiuk Ia.G.,
  22. Vatazin A.V., Gote S.V., Tomilina N.A. Bolezni pochechnogo transplantata. Nefrologiya. Klinicheskie rekomendacii. Ed by. E.M. Shilova, A.V. Smirnova, N.L. Kozlovskoi. M., 2016. Р. 745–803. (In Russ.)].
  23. Кобалава Ж.Д., Ефремовцева М.А., Виллевальде С.В. Кардиоренальные синдромы. Клиническая нефрология. 2011;6:9–15.
  24. Schrier R.W., Sharma S., Shchekochikhin D. Hyponatraemia: more than just a marker of disease severity? Nat. Rev. Nephrol. 2013;9(1):37–50. Doi: 10.1038/nrneph.2012.246.
  25. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Острая сердечная недостаточность. М., 2012. 328 c.
  26. Довлатян А.А. Острый пиелонефрит беременных. М.,2004. 216 c.
  27. Тареева И.Е., Полянцева Л.Р. Протеинурия и нефротический синдром. В кн.: Нефрология. Руководство для врачей. Под ред. И.Е. Тареевой. М., 2000.С. 145–164.
  28. Борисов В.В., Вашурина Т.В., Вознесенская Т.С., Зробок О.И., и др. Клинические рекомендации по синдромам. В кн.: Нефрология. Национальное руководство. Под ред. Н.А. Мухина. М., 2009;93–162.
  29. Kovesdy C.P. Malnutrition in dialysis patients - the need for intervention despite uncertain benefits. Semin. Dialysis. 2016;29(1):28–34. Doi: https://doi.org/10.1111/sdi.12410.
  30. Arroyo V. The liver and the kidney: mutual clearance or mixed intoxication. Contrib Nephrol. 2007; 156:17–23. Doi: https://doi.org/10.1159/000102011.
  31. Walder A., Baumann P. Increased creatinine kinase and rhabdomyolysis in anorexia nervosa. Int. J. Eat. Disord. 2008;41(8):766–767. Doi: https://doi.org/10.1002/eat.20548.
  32. Laurence J. Atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS): making the diagnosis. Clin. Adv. Hematol. Oncol. 2012;10:1–12.
  33. Шутов Е.В., Горелова Е.А., Чернышева Н.Н. Лечение больных с хронической болезнью почек 5-й стадии методом перитонеального диализа.В кн.: Нефрология. Клинические рекомендации. Под ред. Е.М. Шилова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской. М., 2016. C. 655–664.
  34. Lee W.M. Drug-induced hepatotoxicity. N. Engl. J. Med. 2003;349(5):474–485. Doi:10.1056/NEJMra021844.
  35. Woywodt A., Schwarz A., Mengel M., Haller H., Zeidler H., Köhler L. Nephrotoxicity of selective COX-2 inhibitors. J. Rheumatol. 2001;28(9):2133–2135.
  36. Muriithi A.K., Leung N., Valeri A.M., Cornell L.D., Sethi S., Fidler M.E., Nasr S.H. Biopsy-proven acute interstitial nephritis, 1993–2011: a case series. Am. J. Kidney Dis. 2014;64(4):558–566. Doi: https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2014.04.027.
  37. Said S.M., Nasr S.H., Samsa R., Markowitz G.S., D’Agati V.D. Nephrotoxicity of antiretroviral therapy in an HIV-infected patient. Kidney Int. 2007;71:1071–1075. Doi: https://doi.org/10.1038/sj.ki.5002134.
  38. Mosca M., Tani C., Aringer M., Bombardieri S., Boumpas D., Brey R., et al. European League Against Rheumatism recommendations for monitoring patients with systemic lupus erythematosus in clinical practice and in observational studies. Ann Rheum Dis. 2010;69(7):1269–1274.
  39. Scott D.G.I., Watts R.A. Epidemiology and clinical features of systemic vasculitis. Clin. Exp. Nephrol. 2013;17(5):607–610. Doi: https://doi.org/10.1007/s10157-013-0830-8
  40. Фролова Н.Ф. ANCA-ассоциированный быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Клиническая Нефрология. 2018;3:72–87.
  41. Segelmark M., Hellmark T., Wieslander J. The prognostic significance in Goodpasture’s disease of specificity, titreand affinity of anti-glomerular-basement-membrane antibodies. Nephron. Clin. Pract. 2003;94(3):59–68. Doi: https://doi.org/10.1159/000072022.
  42. Менделеева Л.П., Вотякова О.М., Покровская О.С., Рехтина И.Г., Бессмельцев С.С., и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению множественной миеломы. Гематология и трансфузиология. 2014;1–S3:1–24.
  43. Patel A., MacMahon S., Chalmers J., Neal B., Billot L., Woodward M., Marre M., et al. ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N. Engl J. Med. 2008;358(24):2560–2572. Doi: 10.1056/NEJMoa0802987.
  44. Шестакова М.В., Дедов И.И. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. М., 2009;484 c.
  45. Noto H., Raskin P. Hepatitis C infection and diabetes. J. Diabetes Complications. 2006;20(2):113–120. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2006.01.001.
  46. Wyatt C.M., Morgello S., Katz-Malamed R., Wei C., Klotman M.E., Klotman P.E.,D’Agati V.D. The spectrum of kidney disease in patients with AIDS in the era of antiretroviral therapy. Kidney Int. 2009;75(4):428–434. Doi: https://doi.org/10.1038/ki.2008.604.
  47. Ando M., Yanagisawa N. Epidemiology, clinical characteristics, and management of chronic kidney disease in human immunodeficiency virus-infected patients. World J. Nephrol. 2015; 4(3):388–395. Doi: 10.5527/wjn.v4.i3.388.
  48. Rostaing L., Wéclawiak H., Mengelle C., Kamar N. Viral infections after kidney transplantation. Minerva Urol. Nefrol. 2011; 63(1):59–71.
  49. Schepke M. Hepatorenal syndrome: current diagnostic and therapeutic concepts. Nephrol. Dial. Transplant. 2007;22(8):viii2-viii4. Doi: 10.1093/ndt/gfm656.
  50. Naqvi R., Akhtar S., Noor H., Saeed T., Bhatti S., Sheikh R., Ahmed E., Akhtar F.,Naqvi A., Rizvi A. Efficacy of isoniazid prophylaxis in renal allograft recipients. Transplant. Proc. 2006;38(7):2057–2058. Doi: https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2006.06.010.
  51. Shiffman M.L., Salvatore J., Hubbard S., Price A., Sterling R.K., Stravitz R.T., Luketic V.A., Sanyal A.J. Treatment of chronic hepatitis C virus genotype 1 with peginterferon, ribavirin, and epoetin alpha. Hepatology. 2007;46(2):371–379. Doi: https://doi.org/10.1002/hep.21712.
  52. Рахманова А.Г., Воронин Е.Е., Шаройко В.В. Комбинированные препараты прямого противовирусного действия при хроническом гепатите С: новый препарат ВИКЕЙРА ПАК в терапии хронического гепатита С и ВИЧ-коинфекции. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015;4:91–101.
  53. Kowdley K.V., Lawitz E., Poordad F., Cohen D.E., Nelson D.R., Zeuzem S., Everson G.T., Kwo P., Foster G.R., Sulkowski M.S., Xie W., Pilot-Matias T., Liossis G., Larsen L., Khatri A., Podsadecki T., Bernstein B. Phase 2b trial of interferon-free therapy for hepatitis C virus genotype 1. N. Engl. J. Med. 2014;370(3):222–232. Doi: 10.1056/NEJMoa1306227.
  54. Прокопенко Е.И., Щербакова Е.О., Ватазин А.В., Янковой А.Г., Пасов С.А., Степанов В.А., Артемов Д.В. Результаты профилактики цитомегаловирусной инфекции Валганцикловиром у пациентов с трансплантированной почкой. Клиническая нефрология. 2013;5:37–41.
  55. Egli A., Binggeli S., Bodaghi S., Dumoulin A., Funk G.A., Khanna N., Leuenberger D.,Gosert R., Hirsch H.H. Cytomegalovirus and polyomavirus BK posttransplant. Nephrol. Dial. Transplant. 2007;22(80):viii72-viii82. Doi: https://doi.org/10.1093/ndt/gfm648
  56. Gatto A., Saag K. Management of hyperuricemia and gout in CKD. Am. J. Kidney Dis. 2008;52(5):994–1009. Doi: https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2008.07.035
  57. Яковлев С.В. Современные подходы к антибактериальной терапии инфекции мочевыводящих путей. Consilium Medicum. 2001;7:300–7.
  58. Лопаткин Н.А., Деревянко И.И. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактерильной терапии. Русский медицинский журнал. 1997;24:1579–88.
  59. Korbet S.M. Treatment of primary FSGS in adults. J Am Soc Nephrol. 2012;23(11):1769–76. Doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2012040389
  60. Wadei H.M. Hepatorenal syndrome: a critical update. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2012;33(1):55–69. Doi: 10.1055/s-0032-1301735
  61. Decaux G. V2-antagonists for the treatment hyponatraemia. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(7):1853–1855. Doi: https://doi.org/10.1093/ndt/gfm136
  62. Bauer A., Watanabe M.A., Barthel P., Schneider R., Ulm K., Schmidt G. QRS duration and late mortality in unselected post-infarction patients of the revascularization era. Eur Heart J. 2006;27(4):427–433. Doi:https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehi683
  63. Smith P.K., Califf R.M., Tuttle R.H., Shaw L.K., Lee K.L., Delong E.R., Lilly R.E.,Sketch M.H., Peterson E.D., Jones R.H. Selection of surgical or percutaneous coronary intervention provides differential longevity benefit. Ann Thorac Surg. 2006;82(4):1420-8. Doi:https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2006.04.044
  64. Liu J.Y., Birkmeyer N.J., Sanders J.H., Morton J.R., Henriques H.F., Lahey S.J., Dow R.W., Maloney C., DiScipio A.W., Clough R., Leavitt B.J., O’Connor G.T. Risks of morbidity and mortality in dialysis patients undergoing coronary artery bypass surgery. Northern New England Cardiovascular Disease Study Group. Circulation. 2000;102(24):2973–2977. Doi: 10.1161/01.CIR.102.24.2973.
  65. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ломидзе Н.Н., Рзаев Ф.Г., Щербинев В.М., Григорьев А.Ю. Застойная сердечная недостаточность: применение медикаментозной терапии, электрокардиостимуляторов или имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов? Анналы Аритмологии. 2006;1:27–33.
  66. Weissberg-Benchell J., Antisdel-Lomaglio J., Seshadri R. Insulin pump therapy: a meta-analysis. Diabetes Care. 2003;26(4):1079–1087. Doi: 10.2337/diacare.26.4.1079.
  67. Емельянов А.О., Кураева Т.Л., Лаптев Д.Н., Петеркова В.А. Проспективное наблюдение эффективности и безопасности помповой инсулинотерапии у детей и подростков. Сахарный диабет. 2010;13(3):143–146.
  68. Николаев А.Ю. Лекарственное острое почечное поражение. В книге: Ермоленко В.М., Николаев А.Ю. Острая почечная недостаточность. Библиотека врача-специалиста. 2-е издание. M., 2017. C. 119–129.
  69. Joshi M.K., Liu H.H. Acute rhabdomyolysis and renal failure in HIV-infected patients: risk factors, presentation, and pathophysiology. AIDS Patient Care STDS. 2000;14(10):541–548. Doi:https://doi.org/10.1089/108729100750018308
  70. Oldemeyer J.B., Lund R.J., Koch M., Meares A.J., Dunlay R. Rhabdomyolysis and acute renal failure after changing statin-fibrate combinations. Cardiology. 2000;94(2):127–128. Doi:https://doi.org/10.1159/000047304
  71. Vlahakos D.V., Manginas A., Chilidou D., Zamanika C., Alivizatos P.A. Itraconazole-induced rhabdomyolysis and acute renal failure in a heart transplantrecipient treated with simvastatin and cyclosporine. Transplantation. 2002;73(12):1962–1964.
  72. Keyzer C.A., de Borst M.H., van den Berg E., Jahnen-Dechent W., Arampatzis S., Farese S., Bergmann I.P., Floege J., Navis G., Bakker S.J., van Goor H., Eisenberger U., Pasch A. Calcification Propensity and Survival among Renal Transplant Recipients. J. Am. Soc. Nephrol. 2016;27(1):239–2348. Doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2014070670
  73. Raggi P., Chertow G.M., Torres P.U., Csiky B., Naso A., Nossuli K., Moustafa M.,Goodman W.G., Lopez N., Downey G., Dehmel B., Floege J; ADVANCE Study Group. The ADVANCE study: a randomized study to evaluate the effects of cinacalcet pluslow-dose vitamin D on vascular calcification in patients on hemodialysis. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(4):1327–1339. Doi:https://doi.org/10.1093/ndt/gfq725
  74. Yokoyama K., Fukagawa M., Shigematsu T., Akiba T., Fujii A., Yamauchi A., Odani M., Akizawa T; ONO-5163 Study Group. A single- and multiple-dose, multicenter study of etelcalcetide in japanesehemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism. Kidney Int. Rep. 2017;2(4):634–644. Doi:https://doi.org/10.1016/j.ekir.2017.01.016
  75. Komaba H., Taniguchi M., Wada A., Iseki K., Tsubakihara Y., Fukagawa M. Parathyroidectomy and survival among Japanese hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism. Kidney Int. 2015;88(2):350–359. Doi:https://doi.org/10.1038/ki.2015.72
  76. Бирюкова Л.С. Поражение почек при парапротеинемиях. В книге: Нефрология. Национальное руководство. Под ред. Н.А. Мухина. М., 2009. C. 338–344.
  77. Практические клинические рекомендации KDIGO по лечению гломерулонефритов. Под ред. Е.В. Захаровой. Нефрология и диализ. Приложение. 2014; 16(2):136–140.
  78. Ramos-Casals M., Stone J.H., Cid M.C., Bosch X. The cryoglobulinaemias. Lancet. 2012;379(9813):348–360. Doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60242-0
  79. Гордовская Н.Б., Козловская Л.В., Милованова С.Ю., Игнатова Т.М., Коротчаева Ю.В. Криоглобулинемический васкулит с поражением почек, ассоциированный с вирусом гепатита С: современные возможности лечения. Терапевтический архив. 2013;85(6):78–84.
  80. Захарова Е.В. Совместные рекомендации Европейской лиги по борьбе с ревматизмом и Европейской почечной ассоциации по ведению волчаночного нефрита у взрослых и у детей. Нефрология и диализ. 2012;4:206–221.
  81. Galli M. Treatment of the antiphospholipid syndrome. Auto Immun. Highlights. 2013; 5(1):1–7. Doi: https://doi.org/10.1007/s13317-013-0056-5.
  82. Smith R.M., Jones R.B., Guerry M.J., Laurino S., Catapano F., Chaudhry A.,Smith K.G., Jayne D.R. Rituximab for remission maintenance in relapsing antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Arthritis Rheum. 2012;64(11):3760–3769. Doi: https://doi.org/10.1002/art.34583.
  83. Guillevin L. Treatment of severe and/or refractory ANCA37associated vasculitis. Curr. Rheumatol. Rep. 2014;16(8):430. Doi: https://doi.org/10.1007/s11926-014-0430-y.


Об авторах / Для корреспонденции

Николаев А.Ю. – д.м.н., профессор кафедры нефрологии и гемодиализа ГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ; Москва, Россия. E-mail: nickolaev.aleksei2011@yandex.ru
Филаова Н.Н. – к.м.н., доцент кафедры нефрологии и гемодиализа ГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ; Москва, Россия.


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа