Кардиоренальный синдром при перегрузке железом: возможности нефропротекции


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.1.88-93

Михайлова З.Д., Матвеев М.Д.

ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38», Нижний Новгород, Россия
При гемохроматозе чаще поражаются печень, поджелудочная железа и другие эндокринные органы, сердце, суставы и значительно реже – почки. Гемохроматоз сердца может протекать бессимптомно или под маской ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, приводя к развитию хронической сердечной недостаточности. Гемохроматоз почек служит причиной развития хронической болезни почек, реже – гломерулонефрита и острого повреждения почек.

Литература



  1. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Румянцев А.Ш., Каюков И.Г.. Острое повреждение почек. М., 2015. 488 с. 

  2. Zhang Y., Jiang Y., Yang W., et al. Chronic Secondary Cardiorenal Syndrome: The Sixth Innovative Subtype. Front. Cardiovasc. Med. 2021;8:639959. Doi: 10.3389/fcvm.2021.639959.

  3. Перегрузка железом: диагностика и лечение. Национальные клинические рекомендации. 2018. 14 с. 

  4. Sandnes M., Ulvik R.J., Vorland M., Reikvam H. Hyperferritinemia – A Clinical Overview. J. Clin. Med. 2021;10(9):2008. Doi: 10.3390/jcm10092008.

  5. Еремина Е.Ю. Гемохроматоз. Практич. медицина. 2015;7(92):40–4. ID: 34191910 

  6. Волошина Н.Б., Осипенко М.Ф., Литвинова Н.В., Волошин А.Н. Гемохроматоз – современное состояние проблемы. Тер. архив. 2018;3(90):107–12. Doi: 10.26442/terarkh2018903107-112. 

  7. Girelli D., Busti F., Brissot P., et al. Hemochromatosis classification: update and recommendations by the BIOIRON Society. Blood. 2021:blood.2021011338. Doi: 10.1182/blood.2021011338.

  8. Kowdley K.V., Brown K.E., Ahn J., Sundaram V. ACG Clinical Guideline: Hereditary Hemochromatosis. Am. J. Gastroenterol. 2019;114(8):1202–18. Doi: 10.14309/ajg.0000000000000315.

  9. Bardou-Jacquet E., Morcet J., Manet G., et al. Decreased cardiovascular and extrahepatic cancer-related mortality in treated patients with mild HFE hemochromatosis. J. Hepatol. 2015;62(3):682–89. Doi: 10.1016/j.jhep.2014.10.025.

  10. Кляритская И.Л., Максимова Е.В. Клинические практические рекомендации по ведению пациентов с гемохроматозом. Крымский терапевтический журнал. 2012;2:41–6. УДК: 616-003.829.1-07-08. 

  11. Кардиология. Национальное руководство. Под ред. Е.В. Шляхто. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2019. 800 с. 

  12. Феоктистова Е.В., Сметанина Н.С., Делягин В.М., Дубровин М.М. Состояние сердца при синдроме перегрузке железом. Практич. медицина. 2013;6(75):59–60. ID: 20868957. 

  13. Мершина Е.А., Куликова О.В., Мясников Р.П. и др. Некомпактный миокард у пациентов с гемохроматозом: феномен или кардиопатия? Роль магнитно-резонансной томографии и молекулярногенетических методов исследований в диагностике. Рос. кардиол. журн. 2020;25(4):3759. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3759. 

  14. Pepe A., Positano V., Santarelli M.F., et al. Multislice multiecho T2* cardiovascular magnetic resonance for detection of the heterogeneous distribution of myocardial iron overload. J. Magn. Reson. Imaging. 2006;23(5):662–68. Doi: 10.1002/jmri.20566.

  15. Piga A., Longo F., Musallam K.M., et al. Left ventricular noncompaction in patients with β-thalassemia: Uncovering a previously unrecognized abnormality. Am. J. Hematol. 2012;87(12):1079–83. Doi: 10.1002/ajh.23323.

  16. Chiodi E., Nardozza M., Gamberini M.R., et al. Left ventricle remodeling in patients with β-thalassemia major. An emerging differential diagnosis with left ventricle noncompaction disease. Clin. Imaging. 2017;45:58–64. Doi: 10.1016/j.clinimag.2017.05.010.

  17. Gordan R., Fefelova N., Gwathmey J.K., Xie L.H. Iron Overload, Oxidative Stress and Calcium Mishandling in Cardiomyocytes: Role of the Mitochondrial Permeability Transition Pore. Antioxidants (Basel). 2020;9(8):758. Doi: 10.3390/antiox9080758.

  18. Shizukuda Y., Rosing D.R. Iron overload and arrhythmias: Influence of confounding factors. J. Arrhythm. 2019;35(4):575–83. Doi: 10.1002/joa3.12208.

  19. Revilla-Martí P., Pelegrín-Díaz J., Rodrigo-Trallero G., et al. Ventricular tachycardia in a patient with cardiac haemochromatosis and normal left-ventricular ejection fraction. Seminars in Cardiovasc. Med. (Sciendo). 2019;25(1):1–3. https://doi.org/10.2478/semcard-2019-0001

  20. Mohammad G., Matakidou A., Robbins P.A., Lakhal-Littleton S. The renal hepcidin/ferroportin axis controls iron reabsorption and determines renal and hepatic susceptibility to iron overload. BioRxiv. 2020;7:1–24. Doi: 10.1016/j.kint.2021.04.034.

  21. Мехтиев С.Н., Мехтиева О.А. Синдром перегрузки железом при хронических заболеваниях печени: фокус на неалкогольную жировую болезнь печени. Леч. врач. 2017;12:60–67. ID: 32332999. 

  22. Alenezi S.A.T., Khaled H.B., Almansour M.A., et al. Association between hyperuricemia, serum iron level and possibility of gout among Saudi patients: a retrospective study. Int. J. Pharm. Sci. Res. 2020;11(9):4706–11. Doi: 10.13040/ IJPSR.0975-8232.11(9).4706-11.

  23. Chaudhary K., Chilakala A., Ananth S., et al. The HFE gene knockout mouse model of iron overload. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2019;317(2):F512–17. Doi: 10.1152/ajprenal.00184.2019. 

  24. Щербинина С.П., Зборовский С.С. Значение тестирования HLA-антигенов для выявления больных с наследственным гемохроматозом. Гематология и трансфузиология. 2004;49(5):33–8. ID: 17048939. 

  25. Болезни перегрузки железом (гемохроматозы): руководство для врачей. Под ред. А.Г. Румянцева, Ю.Н. Токарева. М., 2004. 328 с. 

  26. Нефрология: учебное пособие для послевузовского образования. Под ред. Е.М. Шилова. М., 2007. 688 с. 

  27. Ashankyty I., Al-hazimi A.M., Ahmed H.G. Genetic prediction of iron overload in chronic ranail failure. Med. Sci. 2020;24(104):2707–11. https://www.researchgate.net/publication/345146584.

  28. Zakrocka I., Baranowicz-Gąszczyk I., Załuska W. Haemochromatosis in a kidney transplant recipient: a case report. BMC. Nephrol. 2021;22(1):201. https://doi.org/10.1186/s12882-021-02416-9

  29. Peter J., Hamilton A. Secondary Iron Overload (Secondary Hemochromatosis). Johns Hopkins University School of Medicine Last full review/revision Sep 2020. Content last modified Sep. 2020.

  30. Vidal 2022. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2022. 1120 с. 


Об авторах / Для корреспонденции


Михайлова Зинаида Дмитриевна – д.м.н., доцент, консультант, ГБУЗ Нижегородской области «Городская клиническая больница № 38» Нижегородского района Нижнего Новгорода. Адрес: 603000 Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22; e-mail: zinaida.mihailowa@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0926-6038
Матвеев Михаил Дмитриевич – врач ГБУЗ Нижегородской области «Городская клиническая больница № 38» Нижегородского района Нижнего Новгорода.
Адрес: 603000 Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22; e-mail: araxes96@icloud.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4597-1981.


Похожие статьи


Бионика Медиа