Пациенты, получающие заместительную почечную терапию гемодиализом и НПВС в период пандемии COVID-19


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2022.3.20-24

Ребров А.П., Григорьева Е.В., Петров Г.С., Полиданов М.А., Кондрашкин И.Е., Блохин И.С., Тяпкина Д.А., Бородай А.А.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ, Саратов, Россия
Цель исследования. Изучить особенности применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов, получающих программный гемодиализ (ГД), в период пандемии COVID-19.
Материал и методы. Проведено анкетирование 196 пациентов, получающих программный ГД.
Результаты. Больше половины пациентов (110/56%), получающих программный ГД, в течение предшествующих 6 месяцев принимали НПВС, 75,5% пациентов принимали НПВС в течение последнего месяца, из них 27,7% принимали препараты ежедневно. Основные причины приема НПВС – боли в суставах, головная боль. Почти половина пациентов (47%) перенесли новую коронавирусную инфекцию (НКИ), из них 58,7% пациентов регулярно принимали НПВС, а 28,2% пациентов – ежедневно в течение последнего месяца. Среди пациентов, не перенесших НКИ, регулярно принимали НПВС 53,8% больных, а 27,3% – ежедневно в течение последнего месяца.
Заключение. Больше половины (56%) пациентов, получающих программный ГД, часто и длительно принимают НПВС, несмотря на применение антикоагулянтов во время ГД. Отмечено некоторое увеличение частоты приема НПВС у пациентов с перенесенной инфекцией COVID-19. Учитывая тот факт, что применение НПВС у больных данной категории сопряжено с высоким риском осложнений, сохраняется актуальной задачей своевременное выяснение факта приема пациентом НПВС, коррекция проводимой терапии, выбор максимально безопасных препаратов и схемы их применения.

Литература


1. Белоцерковская Ю.Г.,Романовских А.Г.,Смирнов И.П.,Синопальников А.И. Долгий COVID-19. Consilium Medicum. 2021;23(3):261–68.


2. Day M. Covid-19: Ibuprofen should not be used for managing symptoms, say doctors and scientists. BMJ. 2020;368:m1086. Doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1086.


3. Nahin R.L. Estimates of pain prevalence and severity in adults: United States, 2012. J. Pain. 2015;16:769–80. Doi: 10.1016/j.jpain.2015.05.002.


4. FitzGerald G.A. Misguided drug advice for COVID-19. Science. 2020;367(6485):1434. Doi: 10.1126/science.abb8034.


5. Little P. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and covid-19. BMJ. 2020;368:m1185. Doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1185.


6. Davison S.N., Koncicki H., Brennan F. Pain in chronic kidney disease: a scoping review. Semin. Dial. 2014;27:188–204. Doi: 10.1111/sdi.12196.


7. Ребров А.П., Григорьева Е.В., Петров Г.С. и др. Пациенты, получающие заместительную почечную терапию гемодиализом, и прием НПВС: реальная клиническая практика. Клин. нефрология. 2021;4:43–7.


8. Chih-Cheng Hsu, Yu-Kang Chang, Yueh-Han Hsu, et al. Association of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use With Stroke Among Dialysis Patients. Kidney Int. Rep. 2017;2(3):400–9. Doi: 10.1016/j.ekir.2017.01.004.


9. Samar Abd El Hafeez, Reem Hegazy, Yasmine Naga, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs among chronic kidney disease patients: an epidemiological study. J. Egypt. Public. Health Assoc. 2019;94(1):8. Doi: 10.1186/s42506- 018-0005-2.


10. Шилов Е.М., Котенко О.Н., Шилова М.М. и др. Эпидемиология COVID-19 у больных, получающих заместительную почечную терапию в Российской Федерации: итоги 2020 г. Клин. нефрология. 2021;1:5–12.


11. Шилов Е.М., Шилова М.М., Румянцева Е.И. и др. Эпидемиология COVID-19 у больных, находящихся на заместительной почечной терапии, в Российской Федерации в 2021 г. (краткий отчет) Клин. нефрология. 2022;2:6–8.


12. Ingrasciotta Y., Sultana J., Giorgianni F., et al. The burden of nephrotoxic drug prescriptions in patients with chronic kidney disease: a retrospective population-based study in southern Italy. PLoS ONE. 2014;9(2):e89072. Doi: https://doi. org/10.1371/journal.pone.0089072.


13. Kamarzarian A., Pham P.M.T., Pham P.T.T., et al. Pharmacology In: Pham P-C, Pham P-T (eds). Nephrology and Hypertension Board Review. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer. 2016, P. 334–54.


Об авторах / Для корреспонденции


Ребров Андрей Петрович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: andreyrebrov@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3463-7734
Григорьева Елена Вячеславовна – к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (9271) 334-4-44; e-mail: lek133@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6064-560X
Петров Геннадий Серафимович – ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: petrovgs2007@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2312-5271
Полиданов Максим Андреевич – студент, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ; Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: maksim.polidanoff@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7538-7412
Кондрашкин Иван Евгеньевич – студент, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: ivan.kondrashckin@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8827-8143
Блохин Игорь Сергеевич – студент, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел.:+7 (845) 249-14-37; e-mail: ig.bloxin2010@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3224-6913
Тяпкина Дарья Андреевна – студентка, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: orchidaceae.2017@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7886-1175
Бородай Александра Александровна – студентка, ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ. Адрес: 410012 Саратов, ул. Большая Казачья, 112; тел. +7 (845) 249-14-37; e-mail: alexandra.108@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6632-5110


Похожие статьи


Бионика Медиа