Молекулярные и физиологические основы фибрилляции предсердий при хронической болезни почек

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2025.4.76-80

Игамбердиева Р.Ш., Даминов Б.Т.
1) Ташкентский государственный медицинский университет, Ташкент, Узбекистан; 2) Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нефрологии и трансплантации почки, Ташкент, Узбекистан

Хроническая болезнь почек (ХБП) является прогрессирующей и наиболее актуальной проблемой системы здравоохранения во всем мире, т.к. ее распространенность достигает 15% среди населения мира. ХБП увеличивает смертельные исходы за счет вторичных осложнений, таких как сердечно-сосудистые патологии, в т.ч. фибрилляция предсердий (ФП). В данном обзоре обсуждаются хорошо известные системные факторы, связывающие ХБП с патогенетическими и патофизиологическими механизмами ФП. Подчеркивается участие нескольких воспалительных медиаторов в предсердном аритмогенезе, а также необходимость более глубокого понимания молекулярной основы и проведения высококачественных клинических исследований связи данных коморбидных состояний.

хроническая болезнь почек

фибрилляция предсердий

воспалительные биомаркеры

электрическое и структурное ремоделирование кардиомиоцитов

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Kovesdy C.P. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney Int. Suppl. (2011). 2022;12(1):7–11. Doi: 10.1016/j.kisu.2021.11.003.
Chen T.K., Knicely D.H., Grams M.E. Chronic Kidney Disease Diagnosis and Management: A Review. JAMA. 2019;322(13):1294–304. Doi: 10.1001/jama.2019.14745.
Akoum N., Zelnick L.R., de Boer I.H. et al. Rates of Cardiac Rhythm Abnormalities in Patients with CKD and Diabetes. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2019;14(4):549–56. Doi: 10.2215/CJN.09420818.
Ananthapanyasut W., Napan S., Rudolph E.H. et al. Prevalence of atrial fibrillation and its predictors in nondialysis patients with chronic kidney disease. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2010;5(2):173–81. Doi: 10.2215/CJN.03170509.
Wetmore J.B., Mahnken J.D., Rigler S.K. et al. The prevalence of and factors associated with chronic atrial fibrillation in Medicare/Medicaid-eligible dialysis patients. Kidney Int. 2012;81(5):469–76. Doi: 10.1038/ki.2011.416.
Watanabe H., Watanabe T., Sasaki S. et al. Close bidirectional relationship between chronic kidney disease and atrial fibrillation: the Niigata preventive medicine study. Am. Heart J. 2009;158(4):629–36. Doi: 10.1016/j.ahj.2009.06.031.
Ha J.T., Freedman S.B., Kelly D.M. et al. Kidney Function, Albuminuria, and Risk of Incident Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am. J. Kidney Dis. 2024;83(3):350–9.e1. Doi: 10.1053/j.ajkd.2023.07.023.
Massicotte-Azarniouch D., Kuwornu J.P., Carrero J.J. et al. Incident Atrial Fibrillation and the Risk of Congestive Heart Failure, Myocardial Infarction, End-Stage Kidney Disease, and Mortality Among Patients With a Decreased Estimated GFR. Am. J. Kidney Dis. 2018;71(2):191–9. Doi: 10.1053/j.ajkd.2017.08.016.
Hatamizadeh P., Fonarow G.C., Budoff M.J. et al. Cardiorenal syndrome: pathophysiology and potential targets for clinical management. Nat. Rev. Nephrol. 2013;9(2):99–111. Doi: 10.1038/nrneph.2012.279.
Zhao Y., Malik S., Budoff M.J. et al. Identification and Predictors for Cardiovascular Disease Risk Equivalents among Adults With Diabetes Mellitus. Diab. Care. 2021:dc210431. Doi: 10.2337/dc21-0431.
Heo N.J., Rhee S.Y., Waalen J., Steinhubl S. Chronic kidney disease and undiagnosed atrial fibrillation in individuals with diabetes. Cardiovasc. Diab. 2020;19(1):157. Doi: 10.1186/s12933-020-01128-y.
Escobar Vasco M.A., Fantaye S.H., Raghunathan S., Solis-Herrera C. The potential role of finerenone in patients with type 1 diabetes and chronic kidney disease. Diab. Obes. Metab. 2024;26(10):4135–46. Doi: 10.1111/dom.15773.
Kumar M., Dev S., Khalid M.U. et al. The Bidirectional Link Between Diabetes and Kidney Disease: Mechanisms and Management. Cureus. 2023;15(9):e45615. Doi: 10.7759/cureus.45615.
Yosefy O., Sharon B., Yagil C. et al. Diabetes induces remodeling of the left atrial appendage independently of atrial fibrillation in a rodent model of type-2 diabetes. Cardiovasc. Diab. 2021;20(1):149. Doi: 10.1186/s12933-021-01347-x.
Dyntar D., Sergeev P., Klisic J. et al. High glucose alters cardiomyocyte contacts and inhibits myofibrillar formation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006;91(5):1961–7. Doi: 10.1210/jc.2005-1904.
Pandey S., Madreiter-Sokolowski C.T., Mangmool S., Parichatikanond W. High Glucose-Induced Cardiomyocyte Damage Involves Interplay between Endothelin ET-1/ETA/ETB Receptor and mTOR Pathway. Int. J. Mol. Sci. 2022;23(22):13816. Doi: 10.3390/ijms232213816.
Komada T., Muruve D.A. The role of inflammasomes in kidney disease. Nat. Rev. Nephrol. 2019;15(8):501–20. Doi: 10.1038/s41581-019-0158-z.
Nagata D., Hishida E. Elucidating the complex interplay between chronic kidney disease and hypertension. Hypertens. Res. 2024;47(12):3409–22. Doi: 10.1038/s41440-024-01937-8.
Gawałko M., Linz D. Atrial Fibrillation Detection and Management in Hypertension. Hypertension. 2023;80(3):523–33. Doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19459.
Goette A., Staack T., Röcken C. et al. Increased expression of extracellular signal-regulated kinase and angiotensin-converting enzyme in human atria during atrial fibrillation. J. Am. Coll. Cardiol. 2000;35(6):1669–77. Doi: 10.1016/s0735-1097(00)00611-2.
Liao J., Zhang S., Yang S. et al. Interleukin-6-Mediated-Ca2+ Handling Abnormalities Contributes to Atrial Fibrillation in Sterile Pericarditis Rats. Front. Immunol. 2021;12:758157. Doi: 10.3389/fimmu.2021.758157.
Purohit A., Rokita A.G., Guan X. et al. Oxidized Ca(2+)/calmodulin-dependent protein kinase II triggers atrial fibrillation. Circulation. 2013;128(16):1748–57. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003313.
Zhang M., Prosser B.L., Bamboye M.A. et al. Contractile Function During Angiotensin-II Activation: Increased Nox2 Activity Modulates Cardiac Calcium Handling via Phospholamban Phosphorylation. J. Am. Coll. Cardiol. 2015;66(3):261–72. Doi: 10.1016/j.jacc.2015.05.020.
Liu Y., Lv H., Tan R. et al. Platelets Promote Ang II (Angiotensin II)-Induced Atrial Fibrillation by Releasing TGF-β1 (Transforming Growth Factor-β1) and Interacting With Fibroblasts. Hypertension. 2020;76(6):1856–67. Doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15016.
Moreira L.M., Takawale A., Hulsurkar M. et al. Paracrine signalling by cardiac calcitonin controls atrial fibrogenesis and arrhythmia. Nature. 2020;587(7834):460–5. Doi: 10.1038/s41586-020-2890-8.
Rouached M., El Kadiri Boutchich S., Al Rifai A.M. et al. Prevalence of abnormal serum vitamin D, PTH, calcium, and phosphorus in patients with chronic kidney disease: results of the study to evaluate early kidney disease. Kidney Int. 2008;74(3):389–90. Doi: 10.1038/ki.2008.169.
Wang Q., Su W., Shen Z., Wang R. Correlation between Soluble α-Klotho and Renal Function in Patients with Chronic Kidney Disease: A Review and Meta-Analysis. Biomed. Res. Int. 2018;2018:9481475. Doi: 10.1155/2018/9481475.
Viegas C., Araújo N., Marreiros C., Simes D. The interplay between mineral metabolism, vascular calcification and inflammation in Chronic Kidney Disease (CKD): challenging old concepts with new facts. Aging (Albany NY). 2019;11(12):4274–99. Doi: 10.18632/aging.102046.
Mehta R., Cai X., Lee J., Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study Investigators. Association of Fibroblast Growth Factor 23 With Atrial Fibrillation in Chronic Kidney Disease, From the Chronic Renal Insufficiency Cohort Study. JAMA. Cardiol. 2016;1(5):548–56. Doi: 10.1001/jamacardio.2016.1445.
Ruiz. S, Pergola P.E., Zager R.A., Vaziri N.D. Targeting the transcription factor Nrf2 to ameliorate oxidative stress and inflammation in chronic kidney disease. Kidney Int. 2013;83(6):1029–41. Doi: 10.1038/ki.2012.439.
Gondouin B., Jourde-Chiche N., Sallee M. et al. Plasma Xanthine Oxidase Activity Is Predictive of Cardiovascular Disease in Patients with Chronic Kidney Disease, Independently of Uric Acid Levels. Nephron. 2015;131(3):167–74. Doi: 10.1159/000441091.
Luczak E.D., Anderson M.E. CaMKII oxidative activation and the pathogenesis of cardiac disease. J. Mol. Cell Cardiol. 2014;73:112–6. Doi: 10.1016/j.yjmcc.2014.02.004.
Pfenniger A., Yoo S., Arora R. Oxidative stress and atrial fibrillation. J. Mol. Cell Cardiol. 2024;196:141–51. Doi: 10.1016/j.yjmcc.2024.09.011.
Akchurin O.M., Kaskel F. Update on inflammation in chronic kidney disease. Blood Purif. 2015;39(1–3):84–92. Doi: 10.1159/000368940.
Navarro-Garcia J.A., Keefe J.A. et al. Mechanisms underlying atrial fibrillation in chronic kidney disease. J. Mol. Cell Cardiol. 2025;205:37–51. Doi: 10.1016/j.yjmcc.2025.06.002.

Игамбердиева Ранохон Шухратходжаевна – к.м.н., ассистент, PhD кафедры «Внутренние болезни, нефрология и гемодиализа» Ташкентского государственного медицинского университета. Адрес: Узбекистан, 100140, Ташкент, Юнусабадский район, ул. Богишамол, 223; тел.: +998 (97) 342-06-33; e-mail: ranokhon.igamberdieva82@gmail.com. ORCID: 0000-0002-7314-0309.
Даминов Ботир Тургунпулатович – д.м.н., профессор, директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра нефрологии и трансплантации почки; профессор кафедры «Внутренние болезни, нефрология и гемодиализа» Ташкентского государственного медицинского университета. Адрес: Узбекистан, 100140, Ташкент, Юнусабадский район, ул. Богишамол, 223; тел.: +998 (90) 185-31-73; e-mail: daminovbotir@gmail.com. ORCID: 0000-0002-9149-0831.

Молекулярные и физиологические основы фибрилляции предсердий при хронической болезни почек

Игамбердиева Р.Ш., Даминов Б.Т.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме