Распространенность хронической болезни почек у больных псориатическим артритом


А.П. Ребров, О.Г. Каргальская

ГБОУ ВПО “Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского” Минздравсоцразвития России, Саратов
Цель. Изучение распространенности хронической болезни почек у пациентов с псориатическим артритом.
Материал и методы. Проведен анализ частоты встречаемости хронической болезни почек у 71 больного псориатическим артритом, находившегося на лечении в ревматологическом отделении ГУЗ “Областная клиническая больница” с 2008 по 2010 г. В исследование включены все поступившие больные псориатическим артритом, которым был проведен скрининг на наличие поражения почек. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывалась по формуле MDRD, определялся креатинин сыворотки крови, исследовался общий анализ мочи, у части больных по показаниям исследовалась суточная протеинурия, выполнялись проба Нечипоренко, УЗИ почек, дуплексное исследование почечных артерий. Оценивались особенности течения основного заболевания и сопутствующая патология, оказывающая влияние на функцию почек.
Результаты. При проведении скрининга 76,4 % пациентов с псориатическим артритом установлено наличие хронической болезни почек (ХБП), причем в возрастной группе старше 60 лет ХБП выявлена у 100 % больных. Основную часть (61,9 %) больных ХБП составили пациенты, имевшие только изменения в анализах мочи при сохранной СКФ. Наиболее часто (43,6%) у больных, имевших ХБП, определялась вторая стадия почечного заболевания. Выявлена статистически значимая взаимосвязь между СКФ и такими факторами, как возраст, форма ПсА, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Заключение. ХБП встречается среди большинства пациентов с псориатическим артритом, что оказывает несомненное влияние на прогноз этих больных.

Литература



  1. Псориатический артрит. В: Клинические рекомендации. Ревматология / Под ред. Е.Л. Насонова. ГЕОТАР-Медиа, 2005. С. 92-98.

  2. Alenius G.M., Stegmayr B.G., Dahlvist S.R. Renal abnormalities in a population of patients with psoriatic arthritis. Scand. J. Rheumatol. 2001;30:271-274.

  3. Бадокин В.В. Суставной синдром и системные проявления псориатического артрита. М., 2006.

  4. Насонова В.А., Бунчук Н.В. (ред.) Избранные лекции по клинической ревматологии. М.: Медицина, 2001. 272 с.

  5. Lambert J.R., Wright V. Eye inflammation in psoriatic arthritis//Ann. Rheum. Dis. 1976;35:354-356.

  6. Ребров А.П., Гайдукова И.З., Каргальская О.Г. Внесуставные проявления у больной с низкой клинико-лабораторной активностью псориатического артрита. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;7(1):107-111.

  7. Gladman D., Helliwell P, Mease P. et al. Assesment in patients with Psoriatic Arthritis. Arth. Rheum. 2004;50(1):24-35.


Об авторах / Для корреспонденции


Ребров А.П. – профессор, проректор по лечебной работе, заведующий кафедрой госпитальной терапии лечебного факультета ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России, д.м.н.
E-mail: rebrov_ap@sgmu.ru
Каргальская О.Г. – аспирант кафедры госпитальной терапии лечебного факультета ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России.


Похожие статьи


Бионика Медиа