Новое в лечении подагры – фебуксостат


В.В. Чельцов, А.И. Мартынов, Ю.Ш. Гущина, Т.С. Илларионова, Э.А. Коровякова

1 ГУП “Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы”, Москва; 2 Кафедра общей и клинической фармакологии ГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки России, Москва
Обсуждается эффективность и безопасность нового непуринового производного ингибитора ксантиноксидазы – фебуксостата. Приводятся результаты фармакокинетических исследований, сравнительных с аллопуринолом клинических исследований препарата у больных, страдающих подагрой и/или с гиперурикемией, а также его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Представлены особенности действия фебуксостата на пациентов с почечной и печеночной недостаточностью и основные побочные эффекты.

Литература


1. Garcia-Valladares I., Khan T., Espinoza L.R. Efficacy and safety of febuxostat in patients with hyperuricemia and gout. Ther. Adv. Musculoskelet. Dis. 2011; 3 (5): 245–253.
2. Emmerson B.T. The management of gout. N. Eng. J. Med. 1996; 334: 445–451.
3. Fox I.H., Kelley W.N. Management of gout. JAMA. 1979; 242: 361–364.
4. Chen L.X., Schumacher H.R. Febuxostat treatment for gout: what the clinician needs to know. Ther. Adv. Musculoskel. Dis. 2009; 1(2): 67–69.
5. Gaffo A.L., Saag K.G. Febuxostat: the evidence for its use in the treatment of hyperuricemia and gout. Core Evidence. 2009; 4: 25–36.
6. Takano Y., Hase-Aoki K., Horiuchi H. et al. Selectivily of febuxostat, a novel non-purine inhibitor of xanthine oxidase/xanthine dehydrogenase. Life Sci. 2005; 76: 1835–1847.
7. Sanches-Lozada L.G., Tapia E., Bautista-Garsia P. et al. Effect of febuxostat on metabolic and renal alteration in rat with fructose-induced metabolic syndrome. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2008; 294: 710–718.
8. Zhao L. et al. цит. по Hu M. и Tomlinson B. Febuxostat in the management of hyperuricemia and chronic gout: a review. Ther. Clin. Risk Manag. 2008; 4 (6): 1209–1220.
9. Becker M.A., Schumacher H. R., Wortmann R.L. et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N. Eng. J. Med. 2005; 353: 2450–2461.
10. Khosravan R., Kukulka M.J., Wu J.T. et al. The effect of age and gender on pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of febuxostat, a novel nonpurine selective inhibitor of xanthine oxidase. J. Clin. Pharmacol. 2008; 48: 1014–1024.
11. Mayer M.D., Khosravan R., Vernillet L. et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of febuxostat, a new non-purine selective inhibitor of xanthine oxidase in subjects with renal impairment. Am. J. Ther.
2005; 1: 22–34.
12. Khosravan R., Grabowsky B.A., Wu J.T. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of febuxostat, a non-purine selective inhibitor of xanthine oxidase, in a dose escalation study in health subjects. Clin. Pharmacokinet. 2006; 45: 821–841.
13. Khosravan R., Grabowski B., Wu J-T. et al. Effect of food or antacid on pharmacokinetics and pharmacodynamics of febuxostat in health subjects. Вr. J. Clin. Pharmacol. 2008; 65 (3): 355–363.
14. Khosravan R., Wu J.T., Joseph-Ridge N., Vernillet L. Pharmacokinetic interaction of concomitant administration of febuxostat and NSAIDs. J. Clin. Pharmacol. 2006; 46: 855–866.
15. Grabowski B., Khosravan R., Wu J.T. et al. Effect of hydrochlorothiazide on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of febuxostat, a nonpurine selective inhibitor of xanthine oxidase. Br. J. Clin. Pharmacol.
2010; 70 (1): 57–64.
16. Hoshide S. et al цит. по Hu M., Tomlinson B. Febuxostat in the management of hyperuricemia and chronic gout: a review. Ther and Clin Risk Management. 2008; 4 (6): 1209–1220.
17. Khosravan R., Grabowski B.A., Mayer M.D. et al. The effect of mild and moderate hepatic impairment on pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of febuxostat, a novel non-purine selective inhibitor of xantin oxidase. J. Clin. Pharmacol. 2006; 46: 88–102.
18. Whelton A., MacDonald P.A., Zhao L. et al. Renal function in gout: long-term treatment effects of febuxostat. J. Clin. Rheumatol. 2011; 17: 7–13.
19. Becker M.A., Schumacher H. R., Wortmann R.L. et al. Febuxostat, a novel nonpurine selective inhibitor of xanthine oxidase: a twenty-eight-day, multicenter, phase II, randomized, double-blind, placebo-controlled, doseresponse clinical trials examining safety and efficacy in patients with gout. Arthritis Rheum. 2005; 52 (3): 916–923.
20. Becker M.A., Schumacher H. R., Wortmann R.L. et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyperuricemia and gout. N. Engl. J Med. 2005; 353: 2450–2461.
21. Schumacher H.R., Becker M.A., Wortmann R.L. et al. Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout: 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum. 2008; 59: 1540–1548.
22. Becker M. et al. цит по Gaffo A.L., Saag K.G. Febuxostat: the evidence for its use in the treatment of hyperuricemia and gout. Core Evidence. 2009; 4: 25–36.
23. Becker M.A., Schumacher H.R., Espinoza L.R. et al. The urate-lowering efficacy and safety of febuxostat in the treatment of the hyperuricemia of gout: the CONFIRMS trial. Arthritis Research and Therapy. 2010; 12 (2): R63.


Об авторах / Для корреспонденции


Чельцов В.В. – профессор, главный специалист ГУП “Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы”, д.м.н.
E-mail: vcheltsov@mail.ru;
Мартынов А.И. – генеральный директор ГУП “Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы”, академик РАМН;
Гущина Ю.Ш. – доцент кафедры общей и клинической фармакологии ГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки России;
Илларионова Т.С. – доцент кафедры общей и клинической фармакологии ГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки России;
Коровякова Э.А. – доцент кафедры общей и клинической фармакологии ГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки России


Похожие статьи


Бионика Медиа