Структура причин летальных исходов у больных, находившихся на программном гемодиализе


О.В. Ртищева, О.Ф. Калев, В.Ю. Ахматов

Кафедра внутренних болезней и семейной медицины ГОУ ВПО “Челябинская государственная медицинская академия” Росздрава; Челябинская областная клиническая больница, Челябинск
Цель. Изучение причин летальности больных, находившихся на программном гемодиализе, в т. ч. в зависимости от демографических характеристик.

Материал и методы. Проанализировано 88 случаев смертей больных, находившихся на программном гемодиализе с 2003 по 2010 г.

Результаты. В структуре летальности преобладали сердечно-сосудистые осложнения. Тем не менее начиная с 2007 г. наблюдалось существенное снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Число летальных исходов у женщин от острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения было в два раза выше, чем у мужчин. В молодом возрасте (16–45 лет) в структуре причин смерти преобладали хроническая сердечная недостаточность и мозговой инсульт. В данной возрастной группе не было острого инфаркта миокарда. В возрасте старше 45 лет острый инфаркт миокарда как причина смерти занимал третье место после хронической сердечной недостаточности и мозгового инсульта.

Заключение. Демографические характеристики оказывают влияние на структуру причин смерти больных, находившихся на программном гемодиализе.

Литература


1. Moeller S, Gioberge S, Brown G. ESRD patients in 2001:global overview of patients,treatment modalities and developing trends. Nephrol Dial Transplant 2002;17:2071–2076.
2. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недосточностью в Российской Федерации в 1998–2007 гг. // Нефрология и диализ 2009;11(3):194–195.
3. Милованов Ю.С., Милованова Л.Ю., Добросмыслов И.А. Кардиопротективный эффект препаратов эпоэтина на преддиализных стадиях хронической болезни почек (2 часть) // Лечащий врач. 2010;3:76–78.
4. Волков М.М, Смирнов А.В., Добронравов В.А. и др. Статус витамина D у пациентов с хронической болезнью почек и его связь с сердечно-сосудистой патологией // Нефрология. 2009;13(2):60–64.
5. Minino AM, Arias E, Kocbaner KD, et al. Deaths: final data for 2000. National Vital Statistics Reports 2002;50:1–120.
6. Parfrey PS, Foley RN. The clinical epidemiology of cardiac disease in chronic renal failure. J Am Soc Nephrol 1999;10:1606–15.
7. Ртищева О.В., Калев О.Ф. Возрастно-половые особенности показателей липидного обмена у больных, получающие лечение прграммным гемодиализом // Клиническая нефрология. 2010;4:55–58.
8. Ильичева О.Е., Харламова У.В. Некоронарогенные поражения миокарда. Учебное пособие. Челябинск. 2008. C. 55–57.


Об авторах / Для корреспонденции


Ртищева О.В. – аспирант кафедры внутренних болезней и семейной медицины ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава. E-mail: rtisheva-06061981@yandex.ru;
Калев О.Ф. – заслуженный деятель науки, профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ЧГМА, д.м.н.;
Ахматов В.Ю. – заслуженный врач РФ, заведующий отделением гемодиализа Челябинской областной клинической больницы, к.м.н.


Похожие статьи


Бионика Медиа