Острый тубулоинтерстициальный нефрит лекарственной этиологии: в фокусе антибактериальные препараты


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/nephrology.2023.3.61-68

Муркамилов И.Т., Фомин В.В., Сабиров И.С., Юсупов Ф.А., Саткыналиева З.Т.

1) Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызстан; 2) ГОУ ВПО «Кыргызско-Российский славянский университет им. первого Президента Российской Федерации Б.Н. Ельцина», Бишкек, Кыргызстан; 3) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 4) Ошский государственный университет, Ош, Кыргызстан
Актуальность проблемы острого тубулоинтерстициального нефрита (ТИН) в клинике внутренних болезней продолжает нарастать. Широкое и бесконтрольное применение лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, сопровождается высоким риском развития острого ТИН, т.к. высокая метаболическая нагрузка и относительно меньшее кровоснабжение делают тубулоинтерстиций почечной ткани весьма уязвимым. В связи с отсутствием широкого распространения нефробиопсии в странах СНГ, в т.ч. и в Кыргызской Республике, распространенность и заболеваемость острым ТИН недооценивается. В статье приведены данные о нефротоксичности ряда антибактериальных препаратов, особенно популярных у врачей в странах СНГ. Показана диагностическая ценность нефробиопсии в верификации острого ТИН при прогрессирующем снижении функции почек. Изложены результаты исследований, показавших терапевтическую эффективность и безопасность применения ГКС в лечении острого ТИН. В обзорной статье представлены научные данные о клинических случаях развития острого ТИН на фоне применения антибиотиков, в т.ч. при их комбинированном использовании. Раннее распознавание и соответствующая терапия ТИН, вызванного антибиотиками, позволят в конечном итоге уменьшить вероятность развития хронической болезни почек. Данные обзорной статьи подчеркивают необходимость персонифицированного подхода к назначению антибиотиков, особенно при наличии коморбидных ситуаций, в т.ч. у лиц пожилого и старческого возраста.

Литература


1. Хосева Е.Н., Морозова Т.Е. Экономические преимущества и слабые стороны генериков в системе лекарственного обеспечения населения в России и за рубежом. Качественная клиническая практика. 2013;(2):63–8.


2. Downes K.J., Hayes M., Fitzgerald J.C., et al. Mechanisms of antimicrobial- induced nephrotoxicity in children. J. Antimicrob. Chemother. 2020;75(1): 1–13. https://doi.org/10.1093/jac/dkz325


3. Councilman W.T. Acute interstitial nephritis. J. Exp. Med. 1898;3:393–420.


4. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Тубулоинтерстициальные воспалительные заболевания почек. Нефрология. 2004;8(1):89–97. https://doi.org/ 10.24884/1561-6274-2004-8-1-89-97.


5. Baldwin D.S., Levine B.B., McCluskey R.T., et al. Renal failure and interstitial nephritis due to penicillin and methicillin. N. Engl. J. Med. 1968;279(23):1245–52. https://doi.org/10.1056/NEJM196812052792302


6. Моисеев В.С., Мухин Н.А. Национальные рекомендации. Сердечно- сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Клин. нефрология. 2014;2:4–29.


7. Насонов Е.Л. Прогресс ревматологии в начале XXI века. Соврем. ревматология. 2014;8(3):4–8. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2014-3-4-8.


8. Одинцова И.Н., Писарева Л.Ф., Хряпенков А.В. Эпидемиология злокачественных новообразований в мире. Сибирский онкологический журнал. 2015;1(5):95–101.


9. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 9-й выпуск. Сахарный диабет. 2019;22(1 Suppl. 1):1–144. https://doi.org/10.14341/ DM221S1.


10. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019;16(1):6–31. https://doi.org/10.26442/ 2075082X.2019.1.190179


11. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Рос. кардиол. журн. 2020;25(3):149–218. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020- 3-3786.


12. Бойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. Эпидемиологическая ситуация как фактор, определяющий стратегию действий по снижению смертности в Российской Федерации. Тер. архив. 2020;92(1):4–9. https://doi.org/ 10.26442/00403660. 2020.01.000510.


13. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Российское респираторное общество. федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2014;(3):15–54. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2014-0-3-15-54


14. Парфенов В.А., Живолупов С.А., Никулина К.В. и др. Диагностика и лечение когнитивных нарушений у пациентов с хронической ишемией головного мозга: результаты Всероссийской неинтервенционной наблюдательной программы ДИАМАНТ. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(6):15–23. https://doi.org/10.17116/ jnevro20181186115.


Беляков Н.А., Рассохин В.В., Колбин А.С. и др. Эпидемиологическая, клиническая и финансовая составляющие результатов многолетней антиретровирусной терапии пациентов с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ- инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(4):7–19. https://doi.org/10.22328/ 2077-9828-2019-11-4-7-19.


15. Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернобровкина Т.Я. и др. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(2):87–93. https://doi.org/ 10.20514/2226-6704-2020-0-2-87-93


16. Joyce E., Glasner P., Ranganathan S., Swiatecka-Urban A. Tubulointerstitial nephritis: diagnosis, treatment, and monitoring. Pediatr. Nephrol. 2017;32:4:577–87. https://doi.org/10.1007/s00467-016-3394-5


17. Хлебовец Н.И. Тубулоинтерстициальный нефрит у детей. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2014;1:94–7.


18. Шилов Е.М., Нефрология. Клинические рекомендации


19. Стяжкина С.Н., Абрамович А.А., Зарипова Л.В., Хренова А.А. Оценказаболеваемости острым тубулоинтерстициальным нефритом в БУЗ УР «1-я РКБ БУЗ УР» Ижевска. Mod. Sci. 2019;11–4:176–78.


20. Зборовский А.Б., Тюренков И.Н. Осложнения фармакотерапии. Руководство для врачей. М., 2003. 313 с.


21. Рябов С.И., Ракитянская И.А. Нефрология: Руководство для врачей: в 2 т. Том 1. Заболевание почек. СПб., 2013. 767 с.


22. Quigg R.J., Anand E. Tubulointerstitial Diseases. Lecture Notes Nephrology: A Comprehensive Guide to Renal Medicine. 2020. С. 245.


23. Roy S., Awogbemi T., Holt R.C.L. Acute tubulointerstitial nephritis in children– a retrospective case series in a UK tertiary paediatric centre. BMC. Nephrol. 2020;21(1):1–6. https://doi.org/10.1186/s12882-020-1681-7


24. Суслова К.В., Поселюгина О.Б. Клинический случай развития острого лекарственного тубулоинтерстициального нефрита на препарат де-нол. Тверской медицинский журнал. 2019;4:8–13.


25. Nast C.C. Medication-induced interstitial nephritis in the 21st century. Adv. Chron. Kidney Dis. 2017;24(2):72–9. https://doi.org/10.1053/ j.ackd.2016.11.016


26. Praga M., Appel G.B. Clinical manifestations and diagnosis of acute interstitial nephritis. UpToDate. Wolters Kluwer Health, Philadelphia, PA. 2013.


27. Nussbaum E.Z., Perazella M.A. Diagnosing acute interstitial nephritis: considerations for clinicians. Clin. Kidney J. 2019;12(6):808–13. https://doi.org/10.1093/ckj/sfz080


28. Moledina D.G., Perazella M.A. Treatment of drug-induced acute tubulointerstitial nephritis: the search for better evidence. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2018;13(12):1785–87. https://doi.org/10.2215/CJN.12001018


29. Erden A., Karahan S., Bulut K., et al. A case of bismuth intoxication with irreversible renal damage. Int. J. Nephrol. Renovasc. Dis. 2013;6:241–43. https://doi.org/10.2147/IJNRD.S54818


30. Martínez-Valenzuela L., Draibe J., Fulladosa X., et al. Acute Tubulointerstitial Nephritis in Clinical Oncology: A Comprehensive Review. Int. J. Mol. Sci. 2021;22(5):2326. Doi: 10.3390/ijms22052326.


31. Дядык А.И., Куглер Т.Е. Лекарственный острый тубулоинтерстициальный нефрит. Альманах клинической медицины. 2017;45(7):586– 98. Doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-7-586-598.


32. Fogazzi G.B, Ferrari B., Garigali G., et al. Urinary sediment findings in acute interstitial nephritis. Am. J. Kidney Dis. 2012;60:330–32. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2012.05.002


33. Muriithi A.K., Leung N., Valeri A.M., et al. Biopsy proven acute interstitial nephritis, 1993–2011: a case series. Am. J. Kidney Dis. 2014;64:558–66. https://doi.org/10.1053/ j.ajkd.2014.04.027


34. Wilson G.J., Kark A.L., Francis L.P., et al. The increasing rates of acute interstitial nephritis in Australia: a single centre case series. BMC. Nephrol. 2017;18:329. https://doi.org/10.1186/s12882-017-0747-7.


35. Tekin K., Erol Y.O., Kurtulan O., et al. A case of adult-onset tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome presenting with granulomatous panuveitis. 2020. https://doi.org/10.4103/tjo.tjo_33_18


36. Батюшин М.М. Острый тубулоинтерстициальный нефрит: вопросы диагностики и лечения. Справочник поликлинического врача. 2016;4: 67–9.


37. Fernandez-Juarez G., Perez J.V., Caravaca-Fontán F., et al. Duration of treatment with corticosteroids and recovery of kidney function in acute interstitial nephritis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2018;13(12):1851–58. https://doi.org/10.2215/ CJN.01390118


38. Титова А.Р., Пастернак Е.Ю., Асецкая И.Л. и др. О безопасности антибактериальных препаратов, применяемых в педиатрии. Безопасность и риск фармакотерапии. 2015;2:12–22.


39. Shehab N., Patel P.R., Srinivasan A., et al. Emergency department visits for antibiotic-associated adverse events. Clin. Infect. Dis. 2008;15;47(6):735–43. https://doi.org/10.1086/591126


40. Rutter I.V., Cliff W. Using Machine Learning to Predict Acute Kidney Injuries Among Patients Treated with Empiric Antibiotics. 2018. https://doi.org/10.13023/ETD.2018.176


41. Кузьмина А.В., Поливанов В.А., Асецкая И.Л., Зырянов С.К. Вопросы безопасности при использовании антибактериальных препаратов в современной клинической практике. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2015;17(2):146–56.


42. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей. М., 2002. 432 с.


43. Demirkaya E., Atay A.A., Musabak U., et al. Ceftriaxone-related hemolysis and acute renal failure. Pediatr. Nephrol. 2006;21:5:733–36. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786


44. Plakogiannis R., Nogid A. Acute interstitial nephritis associated with coadministration of vancomycin and ceftriaxone: case series and review of the literature. Pharmacotherapy: J. Human Pharmacol. Drug Ther. 2007;27(10):1456–61. https://doi.org/10.1592/ phco.27.10.1456


45. Mac K., Chavada R., Paull S., et al. Cefepime induced acute interstitial nephritis – a case report. BMC. Nephrol. 2015;16(1):15. https://doi.org/10.1186/s12882-015-0004-x


46. Пикуза О.И., Cамороднова Е.А. Теневые стороны антибиотикотерапии у детей: о чем должен помнить педиатр. Практ. медицина. 2018;16(8):50–5.


47. Le Saux N., Robinson J. Aminoglycosides – alive and well in treatment of pediatric infections: a case of benefit versus risk. Off. J. Associat. Med. Microbiol. Infect. Dis. Can. 2019;4(1):1–5. https://doi.org/10.3138/jammi.2018.09.19.


48. Bell G.M., Thomson D. Acute interstitial nephritis associated with gentamicin and lincomycin therapy. Postgraduat. Med. J. 1980;56(656):445–47. https://doi.org/10.1136/ pgmj.56.656.445


49. Ababneh M., Harpe S., Oinonen M., et al. Trends in aminoglycoside use and gentamicin-resistant gram-negative clinical isolates in US academic medical centers: implications for antimicrobial stewardship. Infect. Contr. Hosp. Epidemiol. 2012;33(6):594–601. https://doi.org/10.1086/665724


50. Cosgrove S.E., Vigliani G.A., Fowler V.G., et al. Initial low-dose gentamicin for Staphylococcus aureus bacteremia and endocarditis is nephrotoxic. Clin. Infect. Dis. 2009;48(6):713–21. https://doi.org/10.1086/597031


51. El Rafei A., DeSimone D.C., Narichania A.D., et al. Comparison of Dual β-Lactam therapy to penicillin-aminoglycoside combination in treatment of Enterococcus faecalis infective endocarditis. J. Infect. 2018;77(5):398–404. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2018.06.013


52. Baher W., AboZeid A.A., Al-Khalek A., et al. The Possible Protective and Therapeutic Effects of Mesenchymal Stem Cells Compared to Vitamin C in Gentamicin Induced Acute Kidney Injury in Adult Rats: A Histological Study. Egyptian J. Histol. 2020;42(4):783–97. https://doi.org/10.21608/ EJH.2019.11680.1111


53. Abdelrahman R.S., Abdelmageed M.E. Renoprotective effect of celecoxib against gentamicin-induced nephrotoxicity through suppressing NFκB and caspase-3 signaling pathways in rats. Chemico- Biological Interactions. 2020;315:108863. https://doi.org/10.1016/ j.cbi.2019.108863


54. Зайцев А. А., Синопальников А. И. Аминогликозиды с позиций современной практики лечения инфекций дыхательных путей. Леч. врач.2009;9: 18–25.


55. Бушма К.М., Спас В.В., Шапель И.А. и др. К вопросу о нефротоксичности аминогликозидов. Новости хирургии. 2009;17(1):157–62.


56. Kaloyanides G.J., Bosmans J.L., De Broe M.E. Antibiotic and immunosuppression-related renal failure. Diseases of the kidney/Schrier, RW


57. Cone L.A. A survey of prospective, controlled clinical trials of gentamicin, tobramycin, amikacin, and netilmicin. Clin. Ther. 1982;5(2):155–62.


58. Xie H., Chen H., Hu Y., et al. Clindamycin-induced acute kidney injury: large biopsy case series. Am. J. Nephrol. 2013;38(3):179–83. https://doi.org/10.1159/ 000354088


59. Motta J.C., Rodríguez C.A., Cortes C., et al. Acute tubulointerstitial nephritis due to the use of rifampicin. case report. Case Rep. 2020;6(1):44–51. https://doi.org/10.15446/ cr.v6n1.80443


60. Labonia W., Dayan F., Yufra A., et al. MON-326 Rifampicin-induced interstitial nephritis successfully treated with steroids: a case report. Kidney Intern. Rep. 2019;4(7):S433–34. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2019.05.1143


61. Persico C., Rocchi A., Edefonti A., et al. The acute interstitial nephritis induced by azithromycin. NDT. Plus. 2011;4(3):218. https://doi.org/10.1093/ndtplus/ sfr013


62. Soni N., Harrington J.W., Weiss R., et al. Recurrent acute interstitial nephritis induced by azithromycin. Pediatr. Infect. Dis. J. 2004;23:965–66. https://doi.org/10.1097/01.inf.0000141753.41486.ff


63. Moledina D.G., Perazella M.A. Drug-induced acute interstitial nephritis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2017;12(12):2046–49. https://doi.org/10.2215/ CJN.07630717


64. Liang K.V., Grande J.P., Fidler M.E., et al. Levofloxacin-induced acute interstitial nephritis. Gazzetta Medica Italiana Archivio per le Scienze Mediche. 2012;171(2):227–31.


65. Liang K.V., Grande J.P., Fidler M.E., et al. Acute interstitial nephritis in an elderly patient: case report. Reactions Weekly. 2012;1416:28. https://doi.org/10.2165/00128415-201214160-00093


66. Lenhart A., Kaur R., Uduman J. One ruff kidney: A case of drug induced acute interstitial nephritis after a dog bite. J. Gen. Intern. Med. 2018;33(2):583.


67. Fong P.H., Woo K.T., Chan H.L., et al. Ampicillin-induced interstitial nephritis with generalised exfoliative dermatitis. Ann. Acad. Med. Singapore.1985;14(4):693–95.


68. Barnick P., Stiller D., Glöckner R. Ampicillin associated acute interstitial nephritis with renal insufficiency - case report. J. Gesamte Inn. Med.1983;15;38(18):502–5.


69. Moledina D.G., Perazella M.A. Drug-Induced Acute Interstitial Nephritis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2017;12(12):2046–49. https://doi.org/ 10.2215/ CJN.07630717.


70. Fernandez-Juarez G., Perez J.V., Caravaca-Fontán F., et al. Duration of Treatment with Corticosteroids and Recovery of Kidney Function in Acute Interstitial Nephritis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2018;13(12):1851–58. https://doi.org/10.2215/CJN.01390118


71. Valluri A., Hetherington L., Mcquarrie E., et al. Acute tubulointerstitial nephritis in Scotland. QJM. 2015;108(7):527–32. https://doi.org/10.1093/ qjmed/hcu236


72. Clarkson M., Giblin L., O'Connell F., et al. Acute interstitial nephritis: clinical features and response to corticosteroid therapy. Nephrol. Dial. Transplant. 2004;19(11):2778–83. https://doi.org/10.1093/ndt/gfh485


73. Prendecki M., Tanna A., Salama A.D., et al. Long-term outcome in biopsy- proven acute interstitial nephritis treated with steroids. Clin. Kidney J. 2017;10(2):233–9. https://doi.org/10.1093/ckj/sfw116


74. Raza M., Hadid M., Keen C., et al. Acute tubulointerstitial nephritis, treatment with steroid and impact on renal outcomes. Nephrol. (Carlton). 2012;17(8):748–53. https://doi.org/10.1111/j.1440-1797.2012.01648.x


75. González E., Gutiérrez E., Galeano C., et al. Early steroid treatment improves the recovery of renal function in patients with drug-induced acute interstitial nephritis. Kidney Int. 2008;73(8):940–6. https://doi.org/10.1038/ sj.ki.5002776


76. Kodner C.M., Kudrimoti A. Diagnosis and management of acute interstitial nephritis. Am. Fam. Physic. 2003;67(12):2527–34.


Об авторах / Для корреспонденции


Муркамилов Илхом Торобекович – д.м.н., доцент кафедры факультетской терапии КГМА им. И.К. Ахунбаева, доцент кафедры терапии №2 КРСУ им. Б.Н. Ельцина. Адрес: Кыргызстан, 720020 Бишкек, ул. Ахунбаева 92; е-mail: murkamilov.i@mail.ru. ORCID: org/0000-0001-8513-9279.
Фомин Виктор Викторович – д.м.н., профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии №1 Института клинической медици- ны им. Н.В. Склифосовского, проректор по инновационной и клинической деятельности ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РФ (Сеченовский Университет). Адрес: 119991 Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2; е-mail: fomin_vic@mail.ru. ORCID: org/0000-0002-2682-4417.
Сабиров Ибрагим Самижонович – д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапии №2 медицинского факультета КРСУ им. Б.Н. Ельцина. Адрес: Кыргызстан, 720022 Бишкек, ул. Киевская, 44; е-mail: sabirov_is@mail.ru. ORCID: org/0000-0002-8387-5800.
Юсупов Фуркат Абдулахатович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и психиатрии медицинского факультета ОшГУ, главный невролог Южного региона Кыргызстана. Адрес: Кыргызстан, 714000 Ош, ул. Ленина 331; е-mail: furcat_y@mail.ru. ORCID: org/0000-0003-0632-6653.
Саткыналиева Зина Тутановна – к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии КГМА им. И.К. Ахунбаева, Адрес: Кыргызстан, 720020 Бишкек, ул. Ахунбаева 92. ORCID: org/0000-0002-1019-8562.


Похожие статьи


Бионика Медиа